痫证是一种发作性神志异常的疾病,又名"癫痫",俗称"羊癫风"。其特征为猝然晕倒,不省人事,手足抽搐,两目上视,口吐涎沫,或发出如猪羊叫声,醒后起居如常,时发时止。本病多由突发惊恐,气机逆乱,进而损伤肝脾肾等脏,或患其他疾病之后,脏腑受损,痰浊内聚,痰随气逆,蒙闭心神清窍所致。治疗当依其标本缓急,发作时熄风开窍,急救其标,间歇时调理阴阳,除痰通络,缓治其本。
一、病例介绍:黎某,女,21岁,农民,于1995年3月就诊,自诉患癫痫己10年,开始发作时每个月一次,到半年后每个月发作三次,到目前每隔一日发作一次,一直服苯妥英钠抗制,近3个月来病情渐重,急躁,劳累或情志不畅即发病,近日来昼夜即发病5次。家长带来就诊,查其表情呆滞,面色痿黄,营养欠佳,身体虚弱,舌苔白腻,脉弦滑,此症乃是肝肾受损,阴不敛阳,肝风内动,挟痰上扰,心神被蒙,故投自拟愈痫丸治疗一疗程,服完上药一疗程,发作次数大大减少,精神好转,在按上方再进一个疗程,服完告愈,身体健壮,追访至今未见复发。
二、处方:天麻30g、川贝30g、姜半夏30g、茯苓30g、茯神30g、胆南星30g、全蝎15g、石菖蒲15g、甘草15g、僵蚕15g、琥珀15g、陈皮20g、远志20g、麦冬60g、丹参60g、辰砂(水飞)9g、灯心草15g等。
三、用法:http://photo2.hexun.com/p/2006/0507/20530/b_6D3961687BD9E121.jpg
共研细末,用甘草120g熬膏,加竹沥100毫升、姜汁50毫升和均调药为小丸,每服6克,日服3次,温开水送服。
四、加减:四肢抽搐不止加蜈蚣、钩藤。
按:痫证每因痰涎内结,情志失调或饮食失节,劳累过度,肝风挟痰上逆,壅闭经络,阻塞清窍,致突然发作。治宜涤痰熄风汤之法。方以竹沥清热涤痰,镇惊利窍。配姜汁温开化痰利窍,胆南星清火化痰镇惊定痫:以半夏、陈皮、贝母、茯苓、麦冬祛痰降逆,兼防伤阴;丹参、菖蒲开痰利窍;全蝎、僵蚕熄风止痉;天麻化痰熄风;辰砂、琥珀、远志、灯草、茯神镇惊宁神,以助解惊定痫之功;甘草调和诸药,共奏豁痰宣窍,熄风定痫之效。
此文发表于<<全国现代医学科技优秀论文选编>>,同时获优秀论文一等奖。
作者:林德树