tria ADL 激光心得

去医院做激光已经不是什么稀奇的事情,然而在家自用的激光美容仪,想要尝试一下还是需要勇气的,警官向来喜欢自己折腾,以前LED刚出来的时候,就已经自己DIY一个红光来玩了,所以入这类产品也是迟早的事情,正好到了射频的疲劳厌倦期,综合各种因素之后,决定还是从TRIA开始。
首先我们需要对激光有最基础的了解,目前医疗上使用的激光五花八门,不同的波长,能量,各种各样的仪器,想要短时间内介绍不太现实,而家用的产品基本上就是这一种,fractional nonablative laser 非剥脱点阵激光。
下面的第三种就是非剥脱型点阵激光。
激光以前最重要的皮肤作用就是气化,剥脱后促进再生,例如传统的二氧化碳激光,但是伤害较大这是不争的事实,满脸疤痕的外观持续两周,皮肤泛红持续数月的后果不是每个人都能接受的,所以这种剥脱型激光只适合那些外观受损较严重的皮肤。如果仅仅是为了轻度抗皱,改善皮肤质地,非剥脱型的激光或者脉冲光会更好。
不过reliant 公司推出了fraxel技术之后,一瞬间开启了激光治疗的新思路,因为激光精度极高,所以可以在皮肤上打出一个个比头发丝还细的治疗区,叫做microthermal treatment zone(MZT),这些MZT只占皮肤总面积的20-30%,类似矩阵一样的结构,所以有段时间也叫做像素激光。
参考下图,就能知道什么叫做“点阵”技术。
这些MZT面积很小,所以基本上不会对皮肤外观产生严重的改变,治疗深度一般超过1mm,已经穿透了表皮进入真皮层,造成微损伤后,MZT部位和周围的胶原开始增生,例如III型胶原,从而达到改善皮肤质感的效果。
目前市面上有数种比较著名的产品,代表有飞利浦家的reaura,TRIA age defying laser,Iluminage smoothing laser,他们用的是同一种激光,diode laser,波长分别是1435nm,1440nm,1440nm,能量前两者几乎一样,但是reaura治疗窗较小,所以单位能量较高,每周使用两次即可,TRIA的治疗窗大,单位面积能量低,可以每日使用,iluminage目前还处于未大规模销售阶段,故参数不是很详细,但是有cynosure这样的专业激光厂商作为后盾,质量不会差.
这里面价格最便宜最好买到,应用年限最长的也就是tria,这也是个人下手的最重要原因,虽然今年初才通过FDA,但是已经面世了好几年,评价普遍不错。
家用激光适合人群
首先,正如之前强调过无数次,敏感皮肤不要自己尝试这样的产品,说起来似乎给敏感皮判了死刑,只要在有经验的医生指导下,个人认为敏感皮肤是可以做专业的医美疗程的,只是不建议自己折腾而已。
其次,严重的疤痕体质不推荐用这样的损伤程序,尤其是那些长蟹足肿增生性疤痕的人,这些人的胶原增生过度,有可能会产生意想不到的后果。
然后,容易产生炎症后色素沉着,也就是深色痘印留很久的人需要慎重,一般临床上建议使用一到两个月的氢醌霜再考虑做激光,这个道理在家用激光中同样适用。同样的,那些本身有斑点,晒后斑点变深的人,激光的头一两个月会让斑点变深。推荐激光前和激光后使用氢醌霜来处理和改善斑点变深的情况。
最后,明显炎症痘痘期间不宜,损伤会加重炎症和泛红现象,如果是痘印修复期则较为适合。
家用激光最适合皮肤质感粗糙,大毛孔,轻度细纹法令纹的人,如果要设定一个最适合的区间,警官认为那些皮肤外观打分在60-80分的人为宜,超过80分的人改善并不那么明显,还要冒着泛红,反黑的风险,而低于60分,去做专业医美无疑效果更好。
家用激光注意事项
用TRIA来举例的话,这个疗程大概是8周,每天使用或者是每周5天,然后休息4周再开始。
立刻会产生的副作用
疼痛感,泛红,干燥
延迟副作用
皮肤粗糙,脱皮,短时间内皮肤变黑少许,斑点加深
理想效果
皮肤质地边得更加细腻紧实
肤色均匀
毛孔稍微变小
细纹和法令纹变浅
使用感受
机器到手非常精致,同等价位的产品,比以色列那几个射频,美系微电流和日系多合一机器都要精致许多,有份量,也相当有科技感。怎么说,它和其他很多仪器比起来就是十几年前工程塑料按键手机和iphone质感的区别。
快来欣赏一下tria的曼妙身姿,光看图片还感受不到什么叫做精致。
它的操作相对简单,只要上网激活便可以直接使用。只有一个按钮,调节好档位即可开始。操作时将面部分为4个区域,每个区域的操作到时间后会有提示音提示你进入下一个区域,说明书上较为详细。
三个档位,第一档是5mj,每个区域的操作时间是30秒,第二档是10mj,操作时间1分钟,第三档12mj,操作时间是2.5分钟。
在晚上清洁后直接操作,无需使用任何介质,在皮肤干燥时操作最好,个人的经验就是,建议什么都不涂让皮肤彻底干燥十分钟以上,这样就没那么痛。
调节好档位接触皮肤就开始自动工作,治疗窗是一个细长条,两侧有感应器,如果不近距离接触皮肤,它就会自动停止工作,工作时两边的指示灯会亮起,同时机器里的散热风扇也会工作,操作时避开上眼皮和眼睛,官方不推荐在身体其他部位操作,但是也有胆大的人用在身体和脖子上,也有不错的效果。
第一个部位照射时间完成会有“嘀”一声的提示音,第二个部位就会嘀两声,第三个部位嘀三声,做完就是嘀四声然后自动关机,这点也足够人性化。
疼痛感
需要单独说一下,激光只要一接触到皮肤就有明显的痛感,类似烧红的细针去烫皮肤的感受,具体有多疼,很难描述,在这里要借助警官的老本行来介绍一下VAS疼痛评分系统,那就是自身能感受到的疼痛分为10档的话,level1的疼痛感应该是3分左右,而level2-3的评分至少会有4-5,最开始上到level2的时候,疼到冒汗也是正常不过的事情。
这个就是VAS评分量表,不过个体差异很大很大,同样的刺激,有些人觉得像蚂蚁咬,有些人就会涕泪横流了。
它是天天进行的疗程,所以这个过程还是比较痛苦,level3总共一趟下来有10分钟,怕痛的人那就是酷刑,警官是超级不怕痛的人,这点不算啥,但是别人就不一定了,不过安慰一下各位的就是,一般到第20次以上,就没那么痛了,这个时候皮肤已经增厚了一些。在level3虐了十分钟之后,皮肤明显泛红,有时候还会有类似过敏般的红色丘疹,火辣辣的疼痛感会持续一到两个小时,一般第二天就完全恢复。
档位选择
Level1 严格来说不是治疗档,是“适应”档,让皮肤适应一下激光,如果你是厚皮肤,那么只要能耐受,尽快进入到level2以上的档位,才叫做治疗档treatment level。
至于耐受没有一个统一的标准,个人认为只要做完1档之后没有长时间的泛红,热,疼痛,那么就可以进入到2档以上了。
激光的治疗效果与强度和治疗时间有关,那么之前介绍的,2档的能量是1档的一倍,治疗时间也多一倍,而3档的强度是1档的12倍。
警官仗着自己胆子大不怕痛,一周之后就上到了3档,事实证明,太快了,亚洲人的皮肤耐受能力没那么强,欲速则不达。后果就是,做得最多的部位的皮肤有一些很微小的比头发还细的深色疤痕,不仔细看就是“反黑”的外观。
所以,个人推荐至少先用一周的适应档也就是1档,但是1档基本上体会不到任何的改善效果,至少用2档,如果用到3档,基本上从小样本的观察是两三周就会体会到改善。
注意事项
激光疗程之前停用大部分刺激性成分例如酸类,建议至少停一两个月,激光疗程时使用温和清洁和滋润产品,减少对皮肤的刺激,必要的时候可以用加速修复类的产品。
激光治疗前的清洁产品需要彻底清洁,同时不过分干燥,因此选择APG类非离子清洁型表活会更好一些,这类产品之前的微博也有介绍过。
激光治疗后需要镇定,一致推荐冰镇的雅漾喷雾,如果发红发热的时间比较长,也可以用冰袋来冰敷,事实证明,冰敷能迅速减轻激光后的疼痛感和持续泛红的时间。许多医院的专业医美手段也是冰敷,效果理想。
进行疗程的期间,严格严格严格严格防晒,遮得密不透风最好,首先,这个期间皮肤比较脆弱,对紫外线的防护能力下降,同时,正因为防护能力下降,因此黑素细胞会非常活跃,活跃到稍不留神就晒黑的效果,而且,还有一个叫做PIH炎症后色素沉着的现象,经常出现在激光疗程之后,也就是非常多的人经历的“反黑”现象。这时可以使用温和的抗氧化类美白成分,例如VC衍生物这些成分,或者EGF类成分来帮助皮肤修复。不过呢,很多人用tria体会到的是肤色均匀,痘印改善的效果。
如果用到2-3档之后两三周的时候,角质会反应性增厚一点,这个时候有可能会摸起来比较粗糙,上粉上不匀,擦防晒搓泥什么的,注意保湿,可以不用急着去角质,随着疗程持续,会慢慢改善。
疗程中使用温和修复型护肤品更加适合,个人的routine是除了常规用雅漾喷雾之外,早上会用雅漾的修护洁面,刚开始加强度的几天会用biafine来镇定,平时用VC类美白精华+physiogel ai,白天吃fernblock,加高倍防晒,持续户外活动会有硬防晒等等等等,停掉一切刺激的产品。
效果心得总结
警官自己用了5周左右,基本上能体会到的效果就是,皮肤触感变好,毛孔,黑头之类的有微弱改善,细纹也有缓解,用更专业的描述就是“皮肤和皮下组织结合得更紧密”的感觉,当然副作用也体现出来了,就是有一定的反黑现象,而且可能是能量加得太快,右脸颊有个部位有些许极小的黑点,不像是斑点,应该就是疤痕,可以随着去角质而脱落的痂。
收集了一些同学的心得,大部分都是比较正面的效果,基本上都能在一个月内感受到角质平滑,毛孔缩小,细纹改善,副作用一般都是疼得死去活来,泛红,严重一点的就是虽然整体肤色变白,但是斑点加深。
最后总结
激光搬到家用仪器上,也是一种思路,毕竟光靠LED难以闯出一片天,原理和技术都太简单,效果也相对鸡肋,而tria有做激光脱毛仪器作为技术背景,推出这样的diode laser也是顺理成章,他家承诺明年会有更多款皮肤改善型激光面世,看来也是要在这个市场抢占先机,随着专业厂商例如cynosure也来同场竞技,那么可以期待这个市场有更多的好产品面世。如果不急,等cynosure家的产品也没问题,业内人士认为这个产品能量更强大。
TRIA ADL激光最终的目的,个人认为是改善近距离的皮肤观感,效果一般是自己触摸皮肤能够感受得到,运气很好能用出肤色变白变匀称的效果,成熟皮肤有些许紧致作用,但是它做不到提升效果,厚皮肤中的粗糙,大毛孔,并不严重的痘痕修复,缺水型细纹,轻度法令纹这些诉求比较适合。
敏感皮肤别试,斑点皮肤要小心,特别怕疼的人别找虐,还是那句话,皮肤细腻度在60-80分之间的人最值得去尝试,低于60上专业医美好一些,高于80风险或许大于收益。
如果要用,之前要做好准备工作,疗程进行中使用温和产品。
最后的最后一定要提醒一下,使用TRIA ADL过程比较痛苦,每天用也很磨人,所以一定要在买这个产品之前就权衡好,你是否需要这个产品,以及你是否有勇气和毅力接受这样的折磨。