什么是自体骨髓移植？——答新浪网友问
自体骨髓移植是白血病患者经化疗缓解后，采集患者骨髓，在体外实验室冰箱中冷冻保存，待该患者接受超大剂量的化疗及放射治疗后，再回输此骨髓以重建自身造血。
与异体骨髓移植、异体外周血干细胞移植相比，自体骨髓移植、自体外周血干细胞移植不需要供者，无移植物排斥反应，移植相关死亡率很低，对患者年龄要求也较异体移植宽；另外，随着计划生育工作的落实，独生子女家庭增多，供髓者来源日益困难，因此此项技术广泛应用于临床。
好多患者一定要问："白血病患者的骨髓和外周血里有白血病细胞，把自己的骨髓再移回去，那是不是很容易复发吗?"
自体骨髓移植或外周血干细胞移植采集骨髓和外周血时，患者需经过几次大剂量的化疗，并处于缓解状态，这时外周血中已找不到白血病细胞，缓解状态时残存的白血病细胞数量很少；另外，采集以后在体外进行净化，就是利用白血病细胞和正常造血干细胞的生物学差异，设法选择性地清除白血病细胞，同时保留足够供移植的造血干细胞。
尽管使用各种方法，自体造血干细胞移植的最大缺点还是复发率较异体造血干细胞移植高。但它具有移植费用比异体造血干细胞移植低、无排斥的并发症、不需做配型等优点。另外，实体瘤如乳腺癌、神经母细胞瘤等肿瘤患者没有骨髓浸润前，自体造血干细胞移植效果也很好。
自体外周血干细胞移植与自体骨髓移植的区别在于，自体骨髓移植时患者在麻醉状态下，多部位行骨髓穿刺，抽取骨髓；自体外周血干细胞移植患者注射几天粒细胞刺激因子后，左右胳膊像输液一样，一个胳膊抽血，另一个回血，血液经过血细胞分离机，分离出100～200毫升的干细胞悬液即可。
异体造血干细胞移植
异体骨髓移植是指白血病患者接受超大剂量的化学药物和放射照射，彻底摧毁患者骨髓，然后给患者输其兄弟姐妹或非血缘关系者的健康骨髓，重建造血的过程。异体造血干细胞移植必须有合适的供者，供者首先从亲兄弟姐妹中寻找，然后是无血缘关系的其他人。另外，供者和受者必须做组织配型检查，并基因位点配对。在移植过程中有移植物排斥反应，因此所需医疗费用也较高，但复发率较低。
2001年选择移植时，由于我的年龄偏大，几次大剂量化疗后，身体又很差，弟妹们又没有给我配上型，当时半相合、小移植等技术都还不成熟，一时又找不到合适的骨髓源，身体状况和经济条件都不允许再等了，所以选择了自体移植。现在时隔六年，移植技术越来越成熟，为我们需要移植的患者提供了很好的治疗条件。希望需要移植的患者根据自己的实际情况选择合适的医院、合适的移植方案。祝更多的患者尽快康复！
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