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原文:http://www.washingtonpost.com/wp-srv/health/childhoodobesity/obesityeffects.html
肥胖是如何伤害儿童身体的?
有史以来第一次报道,美国儿童的平均寿命比他们父母要短。原因是肥胖。大约有三分之一的青少年超重或者是身体素质较差,这种不良的健康状态以惊人的比例被我们看到。医学专家担心这些问题,并指出明天的年轻人将面临多年脂肪堆积的而出现的问题。
身体里面发生什么,这些儿童或者是青少年都将要承担。总结显示,肥胖慢慢地从头到脚损害身体,同时伴随着持久的痛苦。
一磅脂肪的体积相当于一个咖啡杯的大小
脂肪和身体
一个脂肪细胞就像一个装着一滴脂肪的塑料袋。成人脂肪细胞的数目是由青春期后期来决定的。如果在儿童时期吃的越多那么脂肪也就越多。脂肪细胞体积的增长和减少取决于他们储藏了多少脂肪。
所以,虽然超重儿童会变得消瘦(因为他们的脂肪细胞收缩),无论他们体重减少多少他们的多余的脂肪细胞也不会丢失。
减肥
体重由个人进食的能量的储备率和能量的消耗率来决定的。当一个人不吃饭时,相当于没有食物摄入。然而,身体还是要消耗能量的,这些能量是内部储藏的。
何谓BMI(体重指数)?
体重指数是通过计算人体身高与体重之间的比值大小来判断是否发生肥胖的一种方法。BMI是在儿童和青少年中被广泛接受的评价超重的指标,但它不是实际测量身体脂肪的方法。肥胖意味着儿童的BMI在他或者她那个年龄段已经达到或者超过了95%。BMI如果达到或者超过85%就可以诊断为肥胖。

1、荷尔蒙变化
肥胖的女孩倾向于从她们的月经早期开始。因为一个女孩在月经周期两年后才停止生长,超重的女孩不会完成整个发育。肥胖女孩更易于发展成多囊卵巢综合症。这种综合症可以导致不正常头发的生长,不育和其他症状。
研究表明肥胖的青少年女孩到中年死的危险性是正常体重女孩的2-3倍。
代谢综合征
肥胖也能导致这个相对比较新的情况。腹部过多的脂肪能够产生干扰正常的葡萄糖和脂类的代谢的有害因素,并且导致血管炎。代谢综合征使糖尿病的发生率增加了5倍。如果这种症状持续到成年,那么这些人患心血管疾病或者中风的几率将增加3倍。
2、脑
肥胖儿童更易于发展成假性脑瘤,这种疾病很少被认为在大脑里增强了液体压力。它可以导致头痛和视力下降。至少研究已经表明肥胖儿童能导致低智商和更趋向于脑部病变类似于阿尔茨海默氏症病人。
为了诊断假性脑瘤,医生通常需要检查眼底来看视乳头水肿是否存在。
3、沉积在胸壁的脂肪可以阻抗肺和隔膜的运动,从而使肺的扩张和交换氧气的能力更加困难。这样肥胖的儿童即使在静止站立时也会感到气喘吁吁。
肥胖儿童是正常儿童发展成睡眠呼吸暂停综合症的2-5倍,这种综合症是在睡觉时呼吸暂时性的停止,原因是在喉咙和颈部有肥厚的东西产生。因此,运到大脑的氧气是减少的,这将对孩子的注意力集中和学习能力产生影响。睡眠呼吸暂停综合症也能够提高心血管发作和中风的风险。
因睡眠呼吸暂停综合症收治入院的6-17岁的儿童已从1970年末到1990年末增加了五倍。
哮喘
肥胖增加了哮喘发生的风险,呼吸道发生狭窄所导致的疾病。哮喘可以触发产生这样一个周期。这时的孩子不能远动因此体重增加。
肥胖儿童患哮喘的发生率是正常儿童的2倍。
4、心脏
尝试一分钟内紧握十次网球,你就会了解一颗健康心脏是如何工作将血液输送到全身的。多余的体重会增加总的血容量,迫使心脏更努力工作才能满足需求。而且随着时间累积,心肌增厚,泵血变的更加困难。
肥胖可以直接影响心脏的结构和功能。在某些情况下,肥胖儿童的心肌大小及左心房会增大。左心房不规则会影响心脏充盈。肥胖儿童心脏泵血频率会增加,每博泵血量也会增加。
肥胖儿童出现高血压及高胆固醇的可能性是体重正常儿童的2-3倍,这增加了出现心脏疾病(及中风)的风险。因此,越来越多的青少年服用药物来降低这种风险;很多需要终身服药。
已有研究显示超重儿童在20几岁时就会出现心脏疾病风险。
5.肝
脂肪肝,过去常发生于好食高脂肪食品或酗酒的成人,而今可见于三分之一的肥胖男孩或女孩,尤其是在西班牙人中。短期内,脂肪肝可引起反复发作的腹痛、感染和疲劳。长期来看,脂肪肝与肝脏瘢痕形成、肝硬化、肝衰竭(可能需要做肝脏移植了)和肝癌密切相关。
损害阶段:
肥胖导致肝脏肿大
瘢痕组织形成
肝硬化:肝细胞被破坏

6、胆(囊)
胆结石——胆固醇的固态集群形成胆结石,这以往很少发生于儿童。但如今,"还没有哪个星期没有给胆结石的孩子做手术的”,国家医疗中心的外科医生库尔特·纽曼这么说道。肥胖是
其中的主要危险因素,这是由于它影响了胆囊的代谢功能,使胆汁中胆固醇含量升高以助于消化脂肪。胆结石可引起腹痛、呕吐、炎症和感染。
从20世纪70年代到90年代末,在6-17岁的孩子当中,因胆囊疾病住院的病例数已经翻了三 倍。
7、胰岛素(2型糖尿病)
肥胖会导致体内胰岛素不正常。这种情况称为胰岛素抵抗。胰岛素由胰腺分泌,使葡萄糖进入人体细胞,做为细胞能量的主要来源。当人们肥胖并出现胰岛素抵抗时,身体不得不分泌越来越多的胰岛素。最终无法分泌足够胰岛素以满足这种需求时,就会出现糖尿病。旧金山加州大学的儿科内分泌学家罗伯特
H. 勒斯蒂格(Robert H.
Lustig)称,2型糖尿病会对血管造成终生损害,并缩短患者的寿命。一旦患上2型糖尿病,就只剩下20多年的寿命。因此,如果你15岁患2型糖尿病,那么你只能活到35岁。


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