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2016年03月02日

(2016-03-02 11:04:46)

“原因不明”的不孕症有因可查

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郑重声明:本微信号所载所有内容皆为原创文章,版权归《家庭中医药》杂志所有,转载、摘录时请注明出处,否则视为侵权。“原因不明”的不孕症有因可查孙清廉育龄夫妇一直生活在一起,有正常的性生活,一年以上未受孕,生殖、神经等各系统检查,男女双方都未发现异常,这种情况称为“原因不明”的不孕症。随着医学的发展,在长期的科研和临床实践中,对原因不明的不孕症又发现了一些原因,如免疫因素。有人取无器质性病变的不孕妇女的血液,测定其血清对其爱人精液的抗精子活动,发现产生精子凝集反应者占78.9%,说明女方血液中含有抗精子抗体。还发现有些人的宫颈黏液中也含有抗精子抗体。但其抗精子抗体只与自己丈夫的精液发生凝集反应,所以,这些患者另找配偶则可能生育。有些夫妻结婚多年不育,而其离婚另结婚不久女方就怀孕了,大多可能就是这种原因。另外,还发现某些哺乳动物(包括人类)的精液中含有一种物质称为“去能因子(DF)”,当精子进入女性生殖道时,“去能因子”被灭活或被清除,才能使卵子受精,否则会阻碍精子与卵子结合,因而影响受孕。内分泌不足也会导致不孕。有些患者在排卵前后雌激素水平偏低,排卵后黄体分泌亦不足,基础体温的温差变化较小,排卵期宫颈黏度变化不大,影响受孕;还有一种情况是假象排卵,即卵泡未破裂,卵子未排出,基础体温呈双相,但子宫内膜有分泌现象;有些患者还常会发生隐性流产,即在受精卵发育早期(就是在月经推迟几天或未推迟)就发生流产。这种情况最易被忽视,只能从病人的自觉症状,如有早孕反应、月经量过多伴有血块、腹痛等症状来作出诊断。心理精神因素也是导致不孕的重要原因。特别是妇女,由于婚后一年半载没有怀孕,便焦虑、紧张或长期精神抑郁,导致植物神经系统和内分泌系统功能紊乱,性欲减退,或月经不调、经量过少,甚至造成不排卵,这样便更不能怀孕。有的女性结婚数年没有怀孕,但领养一个孩子后不久便怀孕了,就多属这种情况。因为领养一个孩子后,精神解脱,思想压力和精神紧张、焦虑消除了,生殖功能又恢复了正常,因而便可怀孕。可见精神因素会直接影响生育功能。此外,性生活过频(一些夫妻怕错过妻子的排卵期,在妻子排卵期前后几天就天天在一起),导致每次射精精子数量过少;或性生活过稀,造成死精子较多等原因,都可能引发不孕。由此可见“原因不明”的不孕症较为复杂,但也是有因可查的,医患必须密切配合进行多种系统检查,明确诊断,有目的有计划地进行治疗。尤其是夫妻二人要注意增强体质,加强营养,特别是应首先解除思想顾虑,消除不良精神因素,在性生活上顺其自然(不要过频或过少),妻子注意把月经调整正常,这样大多数不孕症是能够治愈的。

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