生活在北上广等大城市是一种幸运，据统据，全国长寿之最非这些大城市莫属，医疗环境是人能否长寿重要条件之一。另一方面，看病难，看病贵在京城司空见惯，还有许多不为人知的消费陷阱。

年过古稀的老作家龚玉纪实作品《当你老了——我陪老伴的求医经历》讲述了自己独自一人多年陪老伴儿就医，先后历经右股骨胫骨折住院手术、因阿尔茨海默症进养老院，直至去世的悲凉经历，读来让人唏嘘落泪。我把文中遇到的难题及平时就医耳闻目睹整理成篇，希望能对老年人有所帮助。

先讲几个有关医保的小知识。

一、医保定点医院

北京市共有2900余家医保定点医疗机构，除本人选定的定点医院外，本市所有定点中医医院、定点专科医院和39家定点A类医院，无需选择，可直接就医。全市所有定点社区卫生服务机构也无需选择，直接就医。

北京39家定点A类医院

1、中国医学科学院北京协和医院　　

2、首都医科大学附属北京同仁医院

3、首都医科大学宣武医院

4、首都医科大学附属北京友谊医院

5、北京大学第一医院

6、北京大学人民医院

7、北京大学第三医院

8、北京积水潭医院

9、中国中医科学院广安门医院

10、首都医科大学附属北京朝阳医院

11、中日友好医院

12、北京大学首钢医院

13、首都医科大学附属北京中医医院

14、首都医科大学附属北京天坛医院

15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

16、北京市健宫医院

17、北京市房山区良乡医院

18、北京市大兴区人民医院

19、北京市石景山医院

20、北京医院

21、首都医科大学附属北京安贞医院

22、首都医科大学附属北京潞河医院

23、国家电网公司北京电力医院

24、航空总医院

25、北京市海淀医院

26、北京市垂杨柳医院

27、北京市昌平区医院

28、北京市顺义区医院

29、北京市平谷区医院

30、北京市密云区医院

31、北京市延庆区医院

32、北京怀柔医院

33、北京清华长庚医院

34、中国医学科学院阜外医院

35、中国中医科学院西苑医院

36、首都医科大学附属复兴医院

37、航天中心医院

38、北京燕化医院

39、北京市第二医院

注意：解放军所属的几家大医院都不能直接就医，还有北大国际医院也需要选定。

  二、更改定点医院在手机上就可以完成，头一天修改，第二天生效。步骤如下：关注医保北京公众号—医保查询—个人定点查询修改—城乡居民定点医疗机构修改—或者城镇职工定点医疗机构查询与修改。

三、患者住院期间绝对不能拿医保卡到任何一家医院门诊，否则住院费用无法按医保结算。 

《当》的作者讲述了老伴住院期间她拿医保卡到另一家医院门诊挂号，虽然不知情，只是请教专家治疗方案，小小的失误，造成巨大的麻烦，老伴想转院、出院都办不成，她只得来来回回多次奔波来往两个医院 ,求人想法解决。一个古稀老人，为了行将就木的老伴，想走不成，想留不成，叫人看着心碎。

四、“医保北京公众号”有许多功能，建议会使用智能手机的老人都在微信中下载。在这个公众号里可以安装电子医保卡，这样就不怕医保卡找不到、丢失等麻烦。除了可以修改本人定点医院，还可以查询定点医院、医保范围内药品、报销比例及各种医保知识。

五、小病到社区医院是最好的选择。全市的社区卫生服务机构已全面放开，无需选择，直接就医。社区医院人少就医方便，几乎所有的慢性病用药应有尽有，高血压、糖尿病等可一次开两个月药，报销比例高。