梗概五： 

欢迎海内外医界、武医等前贤后哲交流探讨，或疑似自己有各类损伤后遗症即伤瘀变病者咨询.

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一、为何宿瘀在体内会潜伏几十年？

   宿瘀，在体内原本是正常的离经之血。所以，只对异体有敏感排斥作用的机体，对之失去了自然的排斥性。故在体内竟然能不腐败‘相安无事’甚至几十年。 

二、临床如何鉴别伤损宿瘀与其他病因之瘀？ 

   1、是否上目；（他因之瘀不会出现在白睛，只有直接伤及五脏的才会上目）

   2、宿瘀外力治之必肿；（他因之瘀不属离经故不肿）

   3、伤瘀必内外两力同步治疗，他病之瘀外力之治无作用；

   4、病理方面：伤损宿瘀是：先有“络伤”，并发症和继变病才会“病久”不愈；而他病之瘀乃因先有他因之病，即因先有“久病”而后才有“伤络”。二者前因后果完全不同！

   5、表现在临床效果来判断：他因有瘀之疑难病症，通过内服活血化瘀药，如能坚持，一般都会临床治愈；而若是伤瘀，初服能见浅效，以后继续服用就无动于衷。 

三、内脏病也会放射到躯体部位痛，与伤损宿瘀怎么鉴别？

    内脏腑病变当疼痛放射到该脏腑矢状线上时，常与伤瘀难以鉴别。当目诊应区有瘀征时，就得考虑是伤瘀变病了。不能等到长年累月长期口服活血化瘀药无效时，才考虑到甚至还仍然怀疑徘徊。不及时攻逐宿瘀延误病机，必定扼腕叹息，后悔莫及。

四、内伤疗法的宗旨： 

    针对由外转内之宿瘀及其所造成的继发性变病的规律、性质，制定出相应的治则和方法,叫作“内伤疗法”。民间吊洗伤方法众多,但托瘀肿出达到托瘀务尽，瘀去正安，均难做到。先师之有违常规地将宿瘀重新托出表层，“内外同步”、“两力同步”，对变病兼邪同时辩证，达到‘瘀’‘变’同步治理，是其及其先辈百年经验的总结。先师曰，一切不到位，不同步的方法，虽然也会缓解，甚至也能长期不痛，但潜伏体内转发病变，更是害人匪浅。不发掘病源，任其成伏祸，非真医所为也。只治标变，不顾源本，庸医也。急功近利、沽名钓誉，犹如谋财害命，此贼医也。

    古希腊医生曾说过，医生的职责是帮助病人发掘自体本能的，最伟大的医生是人体自然的康复机制，医者的职责应是帮助患者激活之，而没有反而去做抑制其本能的权利。所以，发掘病源，顺应自然，是传统医学之所长，也是其任务矣。

五、目诊的意义：

    是传统医学全息辨治的精髓之一，是各体系变病是否属于伤瘀变病范畴的目前最客观的指标。是南少林继承北少林武医最特殊的诊断方法。

    目诊是整个辨治体系的关键所在，是辨治的前提。俗说画龙点睛，打蛇打七寸。不知瘀在何经何穴，全身泛泛或服药或洗伤，无的放矢，劳而无功。一穴未解，整经不通，不管何方何法，任何体内外给药还是物理疗法，甚至长期坚持锻炼，均冲散不了宿瘀。伤面积越小，承受伤力相对就越深。若辨识原伤穴不准确，治疗几乎会全功尽弃。此瘀不通，该经脏与腑及与经络之间，内外经之间，气血之间，阴阳之间，营卫之间，气机表里内外升降出入之间，血气的有序畅通就均无从谈起。故目诊报瘀定位是整个辨治体系的关键起点。

法医对急性内伤亦无法鉴定，不少患者蒙受冤枉。在现代医学还没发明验伤机或测瘀仪之前，目诊仍然是最客观的检测指征。中医诊断学教材有提到，但至今目诊仍未做到规范统一，南少林目诊，各家应尽献其心得，让此传统方法早日应用于临床。

六、何为失误治：

    以止痛、消炎、消肿等方法造成急性伤瘀留遗成宿，或不知不可寒凉,或不知不可枉下，或不知攻补进退，不知阴阳格拒独泻独补。内外治不到位,不同步，治疗中途撤退更医,等等。以为所有内瘀均只要内服药即可，不知宿瘀生成之际之气滞，不仅本经运气失衡，且与相应经脏制约下的互根互用之功能逆乱。其后果是导致多组织受累，引兼邪繁杂、变病势态纷乱。故《全体伤科》曰：轻言速效，未拔根株，终成痼疾。更是那些打封闭、拔火罐、刮莎、热敷、小针刀、针灸、按摩、火酒拍打等等，它们均不可能产生与伤力相对应的振幅，即与伤时的破坏力之震幅相应对的波幅。伤源波频，治力亦得波频，以化学治力想治愈物理伤力，不是对源之法。（伤力与治力如何区别、运用，另文再叙。）

七、治疗宿瘀为何反而要托肿出体表？

    急性伤瘀要消肿消炎以及止痛，为何治疗宿瘀和变病必需将原瘀托肿至体表，而尽量还不能止痛？

    辨治体系处处要体现顺应自然。其最基本、最简单、最朴素看起来几似最原始的，其实也是最科学的方法就是：顺势利导。

    因为急性期为控制出血量，是以需尽早阻断血管内血液继续向血管外溢出。所出之血造成组织液积聚，二者相混令伤处疼痛难忍，故应消之。而变病却是沉潜深处之瘀所作祟，不通过体表疼痛，就不能刺激体内软组织收缩而将深层次内瘀血挤兑出在体表下。如肿出后，疼痛犹如急性期一般，正是借用痛感反应剧烈，才能将深潜之宿瘀重新驱散，变病久堵久壅之气机才能松动，病机才能逆转。如若止痛，外治力就不可能传至深处，宿瘀与变病就仍然岿然不动。所以，不到位或治错位者，轻则误人，而仅以消炎消肿止痛就作为终极目标还标榜上工者，可谓害人不见血矣。

八、伤瘀及其变病临床有哪些症状可以早期发觉？

    目诊是体征，症状是自我感觉。除了目诊，面色、肤色、舌诊等望诊部分，各种体征可参考的还很多。

    气候变化或者虚弱疲劳时加重的症状，如胸痛、胸闷，肩部腰部背部，肢体凡损伤遗瘀者，原伤处均会出现以痛为主的症状。

    有的是某个部位活动受限，无力、痠软、麻痹、失用，早晨起来或活动后僵硬状态多会缓解；久年宿瘀者，患处多喜重锤方舒。按摩、热水澡、喝酒、热敷等，都会不同程度地缓解。

    疑难怪顽症常规对症疗法无效，而偶尔用活血化瘀治疗即可缓解者。躯体疼痛症，特别有游走性的不定位的疼痛，或固定的定点痛兼挟游走性者，或风湿病（风湿、类风湿）对症治疗无效者，亦多有伤瘀兼挟为患。目前临床查不出病因的各种疼痛病症，亦多属伤瘀为患。

在内科病症中，梅核气（慢性咽炎）、单声嗽（郑声嗽、慢性咳嗽）为最常见的病症。已积极治疗和正确保养，但变病仍然由急性、良性、单发，转变为慢性、恶性、多发，不明原因地无法阻断变病的继续发展和深入。

九、中医诊断学中瘀血指征，为什么只有特异性而没有普遍性？

    中医诊断学中提到的瘀血的诊断标准是：“面色黧黑、皮肤甲错、唇舌紫暗、痛有定处、固定不移、脉涩”，但是，这些标准只有特异性，没有普遍性。

    伤瘀五脏，可现五色，并非只有黧黑一种颜色！

    皮肤甲错者，极少数，遍体伤瘀者都少之又少地会出现这种症状。

    唇舌紫暗，当瘀兼见虚寒者才多见，并非所有伤瘀者都有。

   ‘痛有定处、固定不移’，这一点现代医患均将其视为是否有瘀伤的判断标准，不对。伤瘀发作时原伤处多数会痛。但若瘀久或体虚气陷或兼有‘风邪’时，就多会放射痛或转移发作痛。放射或转移的部位不定。犹如风湿病。而绝大多数宿瘀，本瘀位只有闷痛，气候变化、或情绪变化、或感冒体弱时才出现，或才加重。而更多的却是应脏腑病变过程中，甚至已经产生变病，乃至恶质变（细胞恶变或体能衰竭），原伤瘀处却一点不适的感觉都没有。这就是伤瘀，即民间所谓的内伤、暗伤，到发病至死还无法诊断原因的症结所在。而一旦原伤处有发作各种形式的疼痛，又被西医只以内病放射到躯体痛来解释。中医骨伤内伤学的理论、临床，均未形成经穴内伤的瘀变体系，对造成内病变广泛源于‘腠理’软组织这一大类病因熟视无睹，听之任之。也更因为中医至今未将传统武医目诊作深入的验证总结。现代医学更无知到均将其列入“肋间神经痛”范畴，能不令人哂然。这一点，传统医学就明显突出地优于现代中西医学。

    多数诊脉会出现涩脉。但当兼邪诱发时，或兼邪喧宾夺主时，涩脉就没有了。故不能以涩脉为准！！

    所以原有的瘀血诊断标准，并不适应伤瘀及其变病的诊断。

十、如何知道自身慢性病迁延、转移、反复、恶化是因为有宿瘀所致？

    1、常规中西疗法无法治愈；

    2、发病程度与病理程度不同步；

    3、手术后原位发作；

    4、活血化瘀药能缓解或取得暂时疗效；

    5、目诊。（一、二、三仍然是怀疑，四可初步肯定，五才方可确诊）