多重障碍儿童是异质性相当大的群体，难以用一个相对一致的工具、过程和方式对其进行诊断和评估。就目前的研究和实践来看，大的方面讲，该类儿童的鉴定和评估，既有临床医学诊断，也有康复治疗学的诊断和评估，还有教育心理的测评。多学科人员参与的多元评估是多重障碍儿童诊断和评估的基本模式，也是该领域研究发展的方向。

一、诊断评估的内容

    多重障碍儿童的特点，决定了任何一个疑似多重障碍儿童的最终确诊均涉及多个学科、多个项目测评，须由多方专业人员来实施。多重障碍儿童的评估检查项目涉及临床医学和生理学检查、康复训练评估以及教育心理评估等方面内容，每个方面又根据患儿的具体情况进行相关项目的检查。教育心理评估可参照本课程其他章节的内容，医学、生理及康复方面的评估需要专业机构的专业人员来进行，不属于本学科的主要内容，在此不再详述。但在实践中，特殊教育工作者须与有关人员合作沟通，了解他们对某个案的测评信息，以利于自己更好地开展教育训练工作。

随着医学和遗传学的快速发展，已经有不少成熟的技术运用在妊娠期胚胎发育状况的监测，如超声影像技术、电子影像技术和胎儿镜等可以在胚胎发育的各个时段对其结构和解剖学特征进行精确检测，穿刺、组织培养和分子生物学测试，可以对胚胎组织的代谢异常和遗传疾病进行有针对性地测评。

二、诊断评估的原则

（一）多元评估

    （1）多学科专业人员团队评估——包括医生、治疗师、特殊教育教师、心理学家、社会工作者及父母。

    （2）多渠道获取信息——除借助器械或根据儿童完成的“指令性”项目进行实时的诊断和评估外，还需查询更为广泛的咨询，如日常生活的自然状态下的表现、妊娠前后和妊娠期间的不良反应及进行过的处理、产出过程的异常情况等。

    （3）多次评估——一次评估是不够的，往往需要经过多次诊断评估才能得出比较可靠的结论。

    （4）提出多种可能安置方式——对特殊儿童提出合适的安置方式是测评人员的常规责任，针对多重障碍儿童的安置方式要有层次性和难度递度，有利于他们逐步得到发展。

（二）家长参与

（三）评估方式差异性——评测的指导语、内容及其呈现方式在个体间有很大的差异性，需要提前做好多方面的准备，以便实时调整。尽管如此，部分甚至全部项目无法进行仍非常常见。所以，测评人员期望“实验室”式的一次测评成功往往比较少见，即多重障碍的测评还需要对测评的时机和场景进行多次调整。

三、诊断评估的基本方式

    1、自然情境测评法

    2、“实验室”式测评法

    3、访谈法

    4、史料推断法