截肢之前，对付糖尿病足还有三个办法

糖尿病足是指糖尿病一种严重的并发症，由于糖尿病患者的血液常常处于高糖状态，容易导致患者脚部血管发生堵塞，或者脚部神经发生病变，这些症状最终会让糖尿病患者出现脚部溃疡乃至肌肉组织坏死，这时患者往往面临着被截肢的命运。

都说糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。比如别人普通的一个伤口，很快就能好了，可到了糖尿病足患者这儿，伤口就是好不了，而且不断地破溃、不断地坏死，迁延不愈，最终只好截肢，甚至截肢以后又会发生溃烂，这严重影响患者的寿命和生存质量，不但给患者造成痛苦，而且给他们的家庭带来巨大的经济负担。据统计，30-40%的糖尿病患者会得糖尿病足，而在全球范围内，每30秒就有一次下肢截肢与糖尿病足溃疡有关。

得了糖尿病足就一定要截肢吗？

不要过早下定论！

许多医学工作者经过不懈努力，已经找到了很多方法，可以帮助患者免于截肢的痛苦。《健康之家》采访首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长、矫形外科主任王江宁，告诉我们糖尿病足患者在截肢之前，至少还有三个办法。

【加压灌注技术】

“加压灌注”是世纪坛医院治疗糖尿病足的特色疗法之一，原理是用体外转机对患者的动脉进行加压灌注，通过压力打通糖尿病足患者被阻塞的血管，增加血液供给，恢复足部活力，这样让坏死的肌肉组织能够长出新的肉芽。

简单的说，就是把大腿股动脉扎起来，在腿部连接一个心肺手术时用的体外循环机，等于是给肢体单独连接一个“心脏”，并通过提高体外循环机的压力，加大单个肢体的供血力度，充分的改善肢体血液循环和运行，从而有效地预防糖尿病足的发生。

体外循环加压灌注技术手术虽然技术复杂，却是微创手术，患者几乎没什么痛苦，经过十几年的发展和近十年临床实践，已经给众多患者带来健康，也对部分糖尿病患者预防糖尿病足起到了积极的作用。

王江宁团队开展的“体外循环加压灌注技术治疗糖尿病”不仅获得国家科技进步奖，拥有自主知识产权，而且还申请了国际专利技术。获得了世界外科修复与重建联盟的重视。

【骨搬移技术】

过去糖尿病足患者脚部感染以后，一般会才取局部消毒，换药、更严重的清创切掉，皮瓣覆盖，可以植皮，好了以后血供没有大的变化，可能没多长时间还犯出现溃烂。有没有一个办法能够改善患者的血液循环呢？王江宁团队采取的骨搬移技术就能够有效达到保肢效果。

骨搬移技术，是在小腿上的胫骨劈开，不光劈开，还要缓慢地横向往外牵拉，虽然可能只有一个毫米，但是这种缓慢牵拉产生的张力，可以刺激组织的再生和血管的活跃生长，从而重新恢复下肢血液循环，使因血管闭塞造成的组织坏死趋于缓解直至痊愈。

这项鬼斧神功的神奇疗法，只是一种微创手术，效果超强，患者所受的痛苦却很小，更不可与截肢同日而语。

【生物清创疗法】

“生物清创技术”，也叫“蛆虫疗法”，医用蛆是指一种特殊蝇种(丝光绿蝇)的幼虫，让它们去吃掉患者阻碍伤口复原的坏死组织和细菌，利用医用蛆虫帮助清理溃烂伤口是一种自然生物疗法。

王江宁教授告诉我们，蛆虫不会吃伤口周围健康的组织，只攻击创面上的坏死组织部分，不影响周围正常组织，并能促进肉芽组织的形成。它还可以进入到外科手术都难以到达的深部创面，它们在吞噬腐肉后的排泄物中含有杀菌的盐，体内还有抗生素和提高患者免疫力等有助于溃疡伤口愈合的物质。

当然，现在医院用的“蛆”，是医用的，经过专门培养，严格消毒杀菌的。生物清创疗法获得了国家科技进步奖，以及国家部委的专项基金，并已经向全国推广，在生物医疗领域产生了积极的影响，走在了世界前列。

实践证明，生物清创技术、骨搬移技术、体外循环加压灌注疗法的综合应用，可以预防和延缓糖尿病及并发症的发展进程，从根本上解除糖尿病足患者的截肢威胁。目前的诊疗数据显示，在世纪坛医院王江宁团队的整个治疗体系下，可以使传统治疗判定截肢患者中的60%免于截肢。

【预防胜于治疗】

不过，虽然医学有了很大的发展，对付糖尿病足，也可以不截肢，但健康之家提醒您，最好的方法还是预防。除了控制血糖（比如运用饮食疗法、科学运动疗法及情志调理，口服胰岛生口服液、降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在接近正常水平）；全身支持疗法（比如纠正贫血、营养不良、低蛋白血症及电解质紊乱，补充维生素及微量元素，以提高机体的免疫功能，促进伤口愈合）；通过治疗改善循环与微循环（采用活血化瘀的中药进行糖尿病足的及时的治疗，保证肢体的健康）；生活中的防护也十分重要（主要是防止皮肤破溃，保护好足部，比如穿专门的袜子，穿软鞋子，出现破溃及时治疗等等）。

总之不得病时要预防疾病的发生，得了病预防并发病的发生，防患于未然才是最有效的方法。