近年来,随着人民生活水平额提高,饮食结构的改变,尿酸增高已成为体检中常见的指标异常现象,医院对机关、企事业单位工作人员进行体检时,都能发现一些二三十岁的年轻人尿酸过高。高尿酸血症年轻化的趋势日益明显。
何为高尿酸
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。进食过多含有嘌呤代谢成分的食品(海鲜、动物的肉的嘌呤代谢含量都比较高),在新陈代谢过程中,如果身体未能将嘌呤进一步代谢从肾脏中尽尿液排出的话,这些物质将形成尿酸,屯积于体内。
通常,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤大生产量1/3来自食物,其余是体内自行合成;排泄量1/3由肠道排出,2/3从肾脏排出。
尿酸的来源有两个,一个是从富含嘌呤的大食物中分解而来,称为外源性;另一个是从核酸的分解代谢而来,称为内源性。正常的情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处以平衡阶段。任何原因引起的尿酸生成增多和排泄减少,都可导致尿酸水平升高。当体内尿酸产生潴留过多来不及排泄或者排泄机制退化时,则体内尿酸潴留过多;而当血液尿酸浓度大于7毫克/分升时,人体体液变酸,开始影响人体细胞的正常功能。
高尿酸导致多种病症
根据世界卫生组织制定的一项标准,血中尿酸男性在416微摩尔/升以上、女性在357微摩尔/升以上,即可判定为高尿酸血症。
高尿酸血症又称为痛风或痛风性关节炎,是由血液中的尿酸浓度增高,成绩在关节、肾脏和皮下的结缔组织而引起的疾病。一般说来,单纯的高尿酸血症可无任何的临床症状,但是如果不加注意,将会对人体造成很多危害。当血尿酸水平长期≥420微摩尔/升,达到饱和状态,此时便以尿酸钠盐的形式析出结晶并沉积在组织内而引起痛风。
痛风已成为我国同糖尿病一样的第二大代谢类疾病,并严重危害人们的生命和健康!
对痛风的危害性,患者自身应有充分足够的认识,千万不要掉以轻心。急性痛风性关节炎是痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节,发作期病急骤,患者有事再上床睡觉时还没有异常,但是到了半夜却因脚痛而惊醒,数小时内症状发展至高峰,关节及周围软组织出现明显的红肿,并可伴有头痛、发热、白细胞增高等全身症状。患者跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节为好发部位,而肩、髋、脊柱等关节则少有发病。
临床实践表明,高尿酸血症常与多种疾病、如高血压、糖尿病、高血脂、肾结石、心肌梗塞、脑血管病等伴发,成为代谢综合征。但是,不少患者却经常忽略了尿酸的问题。
如何应对高尿酸
尿酸过多或排泄减少是导致高尿酸血症及其代谢综合征的直接原因,但还有一些其他原因至今不为人所知。因此,在目前痛风仍无根治的情况下,预防显得更为重要。
控制饮食,管制自己的嘴,是预防高尿酸的关键。鸡、鸭、猪、牛、羊等动物内脏含嘌呤较高应尽量不吃;鱼虾类、豆类、菠菜、蘑菇、花生等也有一定量的嘌呤,要少吃。多饮水,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,所以成人每天的饮水量应不少于2000毫升。节制烟酒,酒本身除含有一定的嘌呤外,还嫩减少尿酸从肾脏排泄;吃海鲜时不能喝啤酒,这样容易导致血尿酸水平急剧升高。不喝浓茶、咖啡等饮料。不宜多吃辛辣、刺激的食物。
适当的运动对促进新陈代谢、恢复关节功能有帮助作用。肥胖者要积极减肥,通过耐力训练减轻体重,不要乱用减肥药物减肥。脑力劳动者每天应坚持有氧运动,但运动要适度,稍作剧烈运动。剧烈运动会使人体大量出汗,尿量减少,影响尿酸排泄。要避免过度劳累、情绪紧张、着凉及关节损伤。
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