关键词：ACC2008  徐亚伟 侯磊 药物支架涂层 心肌梗死

   
来自于一项大规模随机研究的新证据帮医生找到了冠脉介入治疗ST抬高型心肌梗死(STEMI)的最佳方法。在这项研究表明药物涂层支架疗效优于裸金属支架，而与目前导管室标准抗血小板药物阿昔单抗相比，大剂量的替罗非班也被证明具有相同效果，同时副作用更少。该研究同时发表于JAMA网络版。

    意大利的Marco Valgimigli, MD,
PhD认为这些发现可以为大剂量替罗非班作为阿昔单抗的替代药物提供充足的科学依据。另外该研究的中期随访并没有发现药物支架治疗心梗患者的安全性问题。尽管需要进一步的长期随访以排除迟发不良事件的可能性，这一发现仍令人鼓舞。药物涂层支架不仅可以打开狭窄的冠状动脉，而且可以缓慢的释放药物防止再狭窄形成。它被广泛用于稳定性心绞痛的PCI治疗，但是在治疗急性心梗患者时，许多心血管医生选择金属裸支架。原因在于既往多项研究对药物涂层支架治疗该类患者的有益性有不一致的报道，担心支架内血栓形成。新的研究与以前的此类研究相比有设计上的优势，特别是它规模大、纳入及随访方案更贴近临床实践......

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