事实上任何细菌都能引起心肌功能下降。这是由于细菌的直接入侵，微脓肿形成和病原体所产生的毒素造成的。感染的其它一些临床表现掩盖或延误了心肌受累的发现，症状包括房性和室性的心律失常，心脏传导阻滞，左心衰或全心衰，心包炎，以及循环衰竭。在处理全身感染的患者时，临床医师必须时刻注意心脏的受累。

 

    在梭菌感染伴全身多器官受累的患者中，心脏受累也很常见。心肌的损害是由细菌产生的毒素造成的，但损害的确切机制仍不得而知¹²¹。病例发现具有特征性，为心肌细胞的空泡。片状的变性的心肌纤维通常可以看到，但没有炎症的浸润¹²¹。产气荚膜梭菌会产生心肌脓肿引起心肌穿孔及化脓性的心包炎。

     心肌受累是白喉最严重的并发症之一，发生于一半以上的病例中^122，123。事实上，心脏受累是白喉最常见的死因，而一半以上的死亡病例发现有心脏受累¹²⁴。心脏的受累是因为白喉释放的一种毒素，能通过阻止RNA将氨基酸组装成多肽链从而抑制蛋白质合成。这种毒素似乎对心脏的传导系统有特别的亲和力。

     由于这种毒素对心肌的严重影响，所以应该尽可能快的给予抗毒素治疗¹²⁴。而

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