关键词：高血压    心血管病    动脉硬化    颈椎性高血压

1  我国高血压流行病学
    高血压病是最常见的心血管病，其并发症是造成人类死亡的主要原因之一。我国正处于经济高速发展时期，人民生活水平提高，人口老龄化，高血压患病率迅猛上升。我国对高血压的认识和防治已有很大提高。2002年，我国已有1亿6千万高血压患者。  
   尽管如此，我国高血压仍存在“三高三低”现象。即发病率、致残率、致死率高，知晓率、治疗率、控制率低。
2  定义与分类 
    高血压是一种临床综合征，以动脉血压高为特点。动脉血压高低是随着人们认识水平的不断深入而不断变化。1999年以前，大于160/95mmHg为高血压，之后为大于140/90mmHg。目前我国，临床工作者借鉴的指南有2003年5月14日美国JNC-7、2003年6月13日欧洲高血压指南、中国高血压防治指南2005年修订版。高血压形成是一个渐进和连续过程。其发展在不同阶段有不同特点，又有人群差异。
    高血压危害性与血压水平、同时存在的其他心血管危险因素、合并的其他疾病有关。
高血压概念的不断更新反映了人们认识水平的不断深入。 
    中国高血压防治指南2005年修订版 
    本指南的分类为6档（或5档1亚组）： 
    正常<140/90mmHg； 
    正常高值130-139/80-89mmHg； 
    高血压1级140-159/90-99mmHg； 
    高血压2级160-179/100-109mmHg； 
    高血压3级 ≥ 180/110mmHg； 
    单纯收缩期高血压≥140mmHg
3  影响因素与病理生理 
    已证实，高盐高脂高热量饮食、精神紧张、遗传、肥胖、胰岛素抵抗均参与高血压形成。 高血压是全身性疾病，高血压、血管内皮受损、血脂升高、血小板聚集性增强、脏器受损、CRP升高均为高血压病理变化。
4  你会测血压吗？ 
    我们最常用的方法是听诊-汞柱式血压计。 
    以Korotkoff（柯氏音）计数 
    I   放气时听到的第一声 
    II  听诊声音逐渐增强 
    III 听到吹风样杂音 
    IV 声音突然变小而低钝 
    V 声音消失 
    下列情况取IV音为舒张压：大于70岁老年；小于12岁儿童；怀孕妇女；贫血；甲亢；主动脉瓣关闭不全。 
    受试者准备：环境安静、体位取坐位或仰卧位、休息5分钟、放松心情。第一次测量应双上臂。 
    观察者

文章来源:  www.365heart.com
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