【关键词】  老年高血压；药物治疗

　　自2004年以来我院诊治各类老年高血压患者642例,现就其药物治疗的误区报告如下。

1　资料与方法 

1.1　一般资料：本组642例,男375例,女267例,年龄60～86岁,平均72.46岁;其中单纯收缩性高血压288例，Ⅰ级高血压147例，Ⅱ级高血压109例，Ⅲ级98例；另合并冠心病145例，高脂血症127例，糖尿病32例，痛风23例，脑中风12例。

1.2　方法：采用临床问卷或查阅病历等方法对642例老年高血压患者的用药情况进行调查。

2　结果 

2.1　间断服药或不服药：95例（占14.79%）血压已高达180/100mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）以上，因无症状，自认为无恙，拒绝服药治疗。129例（占20.09%）在有头晕、头痛、耳鸣等症状时才服药，一旦症状缓解消失，无论血压水平如何即自行停药，拒绝长期服药。132例（占20.56%）服药治疗到血压降至正常认为已治愈，怕继续服药血压会下降，自行终止药物治疗。

2.2　过量服药：106例（占16.51%）对血压非常敏感，一旦发现血压升高，则盲目地加大药物的用量或二联、三联甚至四联、五联地服药（最多1例同时服用心痛定、尼群地平、双氢克尿塞、倍他乐克、复方降压片共五种药物），希望将血压迅速降至正常，结果106例均出现不同程度的头晕、心慌等靶器官缺血的表现。

2.3　盲目用药：52例（占8.10%）老年高血压患者因经济条件所限、怕麻烦等原因未能到医院进行全面系统的检查，自行购买药物，尤其是购买厂家固定复方降压药物来治疗，而这类药物个体化程度低，易诱发各种不良反应，52例中出现体位性低血压17例，造成血脂异常18例，血糖升高11例，痛风加重6例。23例（占3.58%）患者联