关键词：肥胖症;代谢疾病;美托洛尔
【摘要】　目的　探讨肥胖、糖脂代谢障碍对选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂美托洛尔降压疗效的影响。方法　筛选血压分级为1、2级的原发性高血压患者300例给予美托洛尔治疗,判断其疗效,并分析肥胖或中心性肥胖、糖尿病和高脂血症对于美托洛尔疗效的影响。结果　肥胖或中心性肥胖、糖脂代谢障碍可显著影响美托洛尔的降压疗效,正常体重指数组的降压有率(68.4% )均高于超重组(47.4% )和肥胖组(39.4% ) ,非中心性肥胖组的有效率(62.8% )也高于中心性肥胖组(46.6% ) ，高脂血症和糖尿病对疗效的影响有性别差异。通过Logsitic回归分析,体重指数和腰臀比是对美托洛尔疗效影响最大的因素。结论　肥胖、糖脂代谢障碍可影响美托洛尔降压疗效,后者对男性影响更大。
　　高血压是一种多病因的疾病,其影响因素包括遗传、环境和生活方式等等,其中肥胖、糖脂代谢障碍不仅在高血压的发生、发展、预后中起到重要作用,亦对降压药物的疗效有着显著的影响。本研究分析了肥胖、糖尿病和高脂血症对第一线降压药物.选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂美托洛尔降压疗效的影响,进一步完善和丰富高血压个体化药物治疗的理论基础,具有一定的临床实用价值和治疗指导意义。
1　资料与方法
1.1　一般资料
　　按照《中国高血压防治指南》[ 1 ]标准,于湖南省中部地区选择1、2级原发性高血压患者,年龄18～75岁,同意参加本研究并签署知情同意书,排除有严重心脑血管疾病、肺部疾病、肝肾疾病者。入选共计300例, 282例完成了本试验(脱落率为6.0% ) ,其中男140例,女142例,年龄(57.5 ±9.7)岁,入选时收缩压为( 149 ±12.6) mmHg,舒张压为( 92 ±7.7)mmHg。

 

文章来源:  www.365heart.com
点击查看全文: http://www.365heart.com/shownews.asp?id=32649