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盐与儿童高血压

(2009-08-21 20:31:02)
标签:

健康

关键字  2009年高血压日宣传本、高血压
 
    盐是高血压重要的环境因素之一,而盐-血压关系的关键时期可能在生命的某一时段,如婴幼儿或儿童早期。动物研究发现,幼鼠的血压对盐负荷或限盐、减盐的反应较大龄鼠要强。如6周龄的Dahl盐敏感性大鼠饲以8%盐水后,其血压升高幅度大于31周龄鼠,而饲以0.2%盐水数周后,前者血压下降幅度也大于后者。上述动物实验说明:
    ①饲以高盐饮食,动物越年轻,则对形成迅速、急性的高血压越敏感;
    ②生命早期,甚至短暂的接受高盐饮食也能引起成年后血压持久的升高,而无论其以后饮食情况如何。因此,生命早期是盐-血压关系的关键时期,盐摄入情况对决定将来的血压发展轨迹起着至关重要的作用。
    Hoffman等对一组母乳喂养的新生儿进行长达6个月的限盐试验。新生儿随机分为两组,至第13周开始加用固定食物。第1组为普通含钠食物,第二组为相似固体食物,但含盐量仅为前者1/3。观察到至第17周时两组血压均值已有差异,第25周时低盐新生儿组收缩压较正常钠盐组低2.1mmHg,差异显著。此期间两组新生儿生长发育并无异常。
    来自Exeter-Andover的研究,对一组血压正常的中学生进行了为期3个月的限盐试验。每人每日减少钠盐摄入38~39mmol,3个月后,无论男生或是女生,其收缩压、舒张压均有显著下降。作者认为,如该限盐措施维持到成人,则这些学生将来发生高血压的可能性将大为减少。我们在陕西汉中农村对一组6~10岁的少年儿童队列的血压及相关因素,进行长期跟踪研究,以探讨尿钠、尿钾排泄水平与血压的关系。结果发现,总体上尿钾与血压水平呈负相关,而尿钠与血压的增长幅度呈正相关,但相关系数与年龄有关,年龄越小相关性越大,钠或钾与血压的关系密切。从而肯定了钠盐对生命早期血压影响的意义。
    由于儿童的血压水平与成年后血压高低有密切关系,或者说儿童血压的发展、演变呈现某种“轨迹现象”。因此,有理由认为儿童时期盐摄入量高低对血压造成的影响,将对其成年后的血压发展起决定性作用。此外,盐敏感性是决定盐与血压关系的遗传基础,盐敏感者高盐饮食更易导致高血压发生。据我们在陕西汉中研究表明,我国儿童中盐敏感性的检出率在19%~24%。据此推测,我国仅现有的儿童中就有数千万盐敏感者,他们是未来我国高血压患者的一支重要“预备队”。这些少年儿童如不注意及早预防,长期高盐摄入则可引起血压升高,终将导致原发性高血压。因此,应重视从儿童,甚至婴幼儿开始避免高盐饮食,这对于防治高血压有着重要的意义。
    儿童的生活起居以家庭为单位,大多在家或幼儿园、学校就餐,因此应积极推动以家庭-幼儿园-学校为单位的限盐策略,提高父母、阿姨和老师的健康意识,强化各方支持和协调,改变不良的生活方式和食品烹饪习惯。此外,要唤起全社会对防治儿童高血压的社会责任和意识,对市场上日益增多的加工类食品严格限制其钠盐含量,为儿童创造健康的生活环境并从小培养其良好的饮食习惯。
 

 

文章来源:www.365heart.com
点击查看全文:http://www.365heart.com/tabloid/2009/07/temp_30585.shtml

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