缺血性心脏病和高血压病是影响女性心血管健康的两种重要疾病。缺血性心脏病（IHD）是女性首要的死亡原因，冠心病病程＞20年的患者中，每年死于IHD的女性超过了男性。老年高血压的女性亚临床器官损害的发生多于男性，鉴于这些女性的特点，近年来，针对女性心血管危险因素和疾病的临床研究和荟萃分析越来越多，因此女性健康问题已经日益被关注，现将有关女性心血管健康的有关问题综述如下。

    Rietzshel在比利时社区进行的一项研究，对象为2524例35～55岁女性。基线特征表明这些女性为心血管疾病的低危人群，81%服用避孕药至少1年，暴露的中位数时间为13年。美国女性使用口服避孕药比率为82%，与比利时情况类似。而颈/股动脉血管超声结果表明，口服避孕药每暴露10年，动脉粥样硬化斑块的患病率增加20%～30%。另外，雌激素替代治疗（HRT）对心血管病是否有益，目前的研究结果仍有争议。Women’s Ischemia Syndrome Evaluation（WISE）研究发现，在520例自然（而非手术）绝经的女性中，使用雌激素替代治疗（HRT）者的与主要心血管事件相关的存活率高于未使用HRT的女性。研究者认为，可能的解释是在这些女性正常雌激素生成停止与HRT起始之间的间隔时间很短，或者完全无时间间隔，因为对这些女性常规处方HRT，这些女性处于“无间隔的激素状况（Uninterrupted Hormone Status）”。因此，尚不能够确定这种益处是与雌激素替代的起始时间有关，亦或与雌激素替代治疗本身有关。目前，女性心血管疾病预防指南（AHA 2007更新版）不推荐激素替代疗法或选择性雌激素受体调节剂用于冠心病的一级与二级预防。

2、女性吸烟将促发冠心病的发生，而叶酸、B12的治疗达不到预期的疗效

   

 

 

 

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