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郭艺芳教授谈:代谢综合征使卒中风险加倍

(2008-02-02 11:05:23)
标签:

健康

文章来自:心血管网http://www.365heart.com

点击查看全文:http://www.365heart.com/shownews.asp?id=19952

      代谢综合征被认为是心血管系统的重要危险因素之一,可以显著增加冠心病及其临床事件的风险。尽管糖尿病已被证实为卒中的危险因素,但代谢综合征与缺血性卒中之间的关系尚待明确。新近,一项大型前瞻性纵向调查结果显示:代谢综合征是血管系统的独立危险因素,它可使女性及西班牙裔人群罹患卒中的风险加倍。该研究以北曼哈顿研究(Northern Manhattan Study,NOMAS)对象中无卒中病史的社区居民为研究对象,旨在探讨代谢综合征与缺血性卒中风险之间的关系。该研究的主要内容概括如下:
  NOMAS是一项关于卒中的发病率、危险因素及预测的前瞻性队列研究。该研究在一个城市社区中进行,本社区共有260,000例居民,其中西班牙裔、黑种人和白种人分别占63%、20%、15%。在该社区中随机入选3298例受试者进行研究,并随访8年。受试者需同时满足以下条件:无缺血性卒中病史;年龄≥40岁;在该地区至少居住3个月以上。试验中采用NCEP ATPIII(National Cholesterol Education Adult Treatment Panel III)代谢综合征诊断标准,满足以下情况中至少3项者即可明确诊断:空腹血糖≥100mg/dL;血压≥130/80mmHg;男性HDL胆固醇<40mg/dL,女性HDL胆固醇<50mg/dL;甘油三酯>150mg/dL;女性腹围≥35英寸,男性腹围≥40英寸。根据受试者吸烟情况分为不吸烟者、曾经吸烟者和现时吸烟者,并将适度酒精消耗定义为饮酒多于1次/月,少于2次/天。对入选研究的受试者每年进行一次电话随访并记录相关信息,包括生存情况、神经系统及心血管系统健康情况以及相关临床事件。根据疾病的国际统计分类——第九次修订版(ICD-9)中的疾病代码调查医院记录。主要研究终点为首次缺血性卒中发作和首次血管事件,次要终点为心肌梗死和血管性死亡。分析代谢综合征对患者终点事件发生的影响度,并对不

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