研究表明，人类在生存和发展过程中，各种生理机能诸如体温、心率、血压、摄氧量、激素分泌、尿液中钾和儿茶酚胺的排泄量等，在一天24小时内均有明显的规律性变化，这种现象被称为昼夜周期生理节律。正常生理状态下，人体24小时血压改变表现为一个“双峰一谷”曲线，即夜间血压水平较低，清晨觉醒后血压迅速增高，于10-12时达到峰值；此后血压逐渐降低，但日间一直维持较高水平，夜间血压进一步下降，于凌晨3-5时达到谷值。自从1988年O’Brien首先报道了血压昼夜节律的分类，10多年的研究表明，非杓型节律对高血压的预后有不良影响，而非杓型血压昼夜节律在健康人群并不多见，但在高血压病人中明显增多。因而，在降压治疗的同时应纠正非杓型节律使之成为杓型节律。

血压昼夜节律促成高血压时间学诞生
    
    原发性高血压（essential hypertension，EH）病因不明，目前认为是在一定遗传背景下，由于多种后天因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。EH患者血压仍呈现24小时动态改变，但其昼夜节律可能消失，按夜间血压下降率可分为杓型（dipper，夜间血压下降率大于10%）和非杓型（non-dipper，夜间血压下降率小于10%）。近年研究发现，非杓型EH患者更易发生心、脑、肾等靶器官损害，尤其易发左心室肥厚和脑卒中，且脑卒中后神经功能缺损更为严重。近年又有学者提出另一新类型——超杓型，指部分人群夜间血压过度下降大于20%，由于夜间血压持续升高，使心、脑、肾等靶器官更长时间处于高水平血压冲击，因而

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