血管疾病成为危害人类健康的头号杀手,但是各国的研究表明,对于血管疾病的早期发现和干预治疗,是有效遏制终点事件发生的重要手段。近年来,学术界对于相关疾病的预防工作十分重视,我国今年的“十一五”科技攻关项目中对于心血管等重大疾病预防研究的支持力度也非常之大。而随着国际学术界对高血压治疗指南的修订,全球高血压及其它心血管病的诊断、治疗和预防工作都将获得改进。
特别值得注意的2007年6月15-19日在意大利米兰举行的第17届欧洲高血压会议上,代表们决定将中央主动脉血压加入为进行高血压管理而需测量的血压指标中,从而对高血压治疗指南进行4年来的第一次修订。2006年盎格鲁斯堪的维亚心脏终点事件试验-降压部分的分支研究ASCOT-CAFé的研究结果被公布和正式发表。该研究首次在前瞻性临床试验的较大样本量患者中反复测定中心动脉压,证实中心动脉压参数与心脑血管病终点事件密切关联。
2007年10月11日下午,在第十八届长城国际心脏病学会议期间举办的相关新闻发布会上,公布的了关于“中央主动脉血压测量成为高血压管理新指标”的消息,引起了业界的广泛关注。
记者从发布会上了解到,采用降低中央主动脉血压的疗法可以使降压治疗更有效,从而使医生得以更好地诊断、治疗和预防高血压、心肌梗塞、心脏肥大、动脉硬化和其它心血管病。中心动脉压、反射波增强指数(AI)不但与心脑血管病终点事件密切关联。其可用性还表现在以下几个方面:(1)透析患者AI和心脏左室重量(LVMI)相关。对于心脏的负荷增高、左室渐渐肥大的患者,可以推测患者AI值高。(2)对于晚期肾不全患者的AI增大,有独立的死亡预警因素子。AI如果增加10%、对于全体的死因死亡率增加1.51倍、心脏血管系统疾病死亡率增加1.48倍。(3)AI对末梢血管扩张药等的效果判定是有用的指标。
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