临床流行病学反复证实高血压与心血管事件有着极其密切关系,我国流行病学研究也证实,在导致心脑血管事件的危险因素中,高血压是首要危险因素,归因因素比例占约40%。降压带来的心血管事件下降的获益也已经大量循证医学证实。但是,近年来,基础与临床研究都不断提供这样一个事实,高血压不仅仅是一压力问题,同时,血压还与血管密切相连,因此有学者提出血管-血压-预防(VHP)的观念,将血压从单纯的数值扩展到内皮、血管壁的结构和功能改变的认识层面。迄今为止评价血压的方法一直采用肱动脉压力,曾经是公认的可靠的动脉压评价方法。但在人体的循环系统中,血液对血管的压力在不同部位其压力值是不同的。在主动脉和周围动脉间,收缩压呈逐渐上升状态,而主动脉的平均压高于末梢动脉压,所以血液仍然是由主动脉向末梢血管流动。因此从这一角度来说,肱动脉也并不能真实反映全身的循环压力。ASCOT-Café
研究公布后,中心动脉压作为降压程度和质量的评价指标,近两年受到广泛关注。
一、中心动脉压的概念、影响因素和测定方法
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