博主由于工作经历和写文章的缘故,对脑干出血后中脑性震颤的临床表现和治疗进展有着自己的临床经验,在目前资讯比较发达的时代,通过互联网的手段,可以较为详细了解国内外的治疗进展,本人一直从事帕金森病的临床和科研工作,对DBS的手术适应症还是比较熟悉!
接受本人治疗的这位患者,来自江西景德镇的一家银行,记忆中好像是一位领导,具体职务就不记得了,在国内辗转多处,均没有获得满意的临床疗效,后经当地的专科医生介绍,找到本人。说实话,由于当时DBS手术刚引进中国大陆不久,我们中心也只有30例左右的手术患者,对于脑干出血后中脑性震颤,当时国内外似乎并没有这方面的资料!但是根据DBS可以有效治疗特发性震颤,并能有效控制PD的震颤,我们推测,DBS手术对脑干出血后中脑性震颤应当有效!因此我们把具体的情况告诉了患者本人及其女儿,患者和家属都表示理解,并双双同意手术!但为了安全起见,我们将手术分为两部分进行,首先采用临时刺激器,验证有效后,再植入永久刺激器!
手术中植入临时刺激器时,我们让患者的女儿观察了临时刺激器的疗效,观察了临时刺激器的疗效后,患者女儿当即决定,将永久刺激器植入!这是一个医患双方共同次协作的成功!如果是在医患关系较为紧张的现在,像这样有风险的手术,我们还是会很犹豫的!
这次刚好有一位患者的家属发纸条给本人,想起了曾经的那位患者,写下了上面这段感想!