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积水潭归来谈女婴皮纹不对称

(2009-06-11 15:41:04)
标签:

b超

髋关节脱位

皮纹

萌萌

积水潭医院

三个月宝宝

育儿

分类: 成长点滴
    积水潭归来谈女婴皮纹不对称很多女宝宝在体检的时候被医生告知“大腿皮纹不对称”,怀疑有先天性髋关节脱位,一般不是当医生的家长还真不知道这个名词是啥意思,其实说通俗点就是说孩子会走路了以后就成了“长短腿”、“跛子”,家长们一听就着急上火啦,这可咋办?
积水潭归来谈女婴皮纹不对称
    我就刚刚经历了这么一通折腾,萌萌在满月体检的时候就被社区医院的医生仔仔细细前前后后地掰开了腿检查了半天,最后告诉我,你这孩子皮纹有些不对称,得注意观察。我一看可不是,萌萌一边腿上的皮褶靠上,一边靠下,赶紧咨询大夫。大夫说,这个皮纹不对称有可能是先天性的髋关节脱位,多表现为孩子两腿不一样长,一只腿力气小等等,如果真得了这个病不及时治疗长大了就可能得跛子,而且说女婴得这个病比男婴多好几倍,所以让我们回家以后仔细观察孩子两腿的运动能力。
    随着萌萌一天天的成长,孩子的腿越来越有劲,两个腿蹬起来都非常有力,伸展了以后长度也没有什么差别,我就渐渐忽视了这个问题。直到前些日子孩子满三个月又去社区医院体检,医生又是仔仔细细前前后后地掰了半天萌萌的腿,然后告诉我们,孩子的腿上皮纹不对称地挺严重的,几个医生一起大呼小叫唏嘘惊讶地说了半天,再加上萌萌被掰腿的时候有点不爽还哭了两嗓子,我一下就着急了,真怕出了问题,临走医生还不忘安慰我们:“孩子的外展试验是阴性的,不过建议你们最好去积水潭做个B超,六个月以内可以做B超,六个月以上就得拍片子了,有辐射,而且早点发现早治疗效果好”。虽然我和孩子的爸爸奶奶爷爷都坚信萌萌肯定没问题,但是我们还是听了医生的话去排除一下。
    到了积水潭医院,挂了个下午的号,不过下午萌爸要出差,我们就跟医生说情给先看了一下,医生一看孩子这么小也就没说什么,看了看腿一样长,又做了一次外展试验也OK,就说看上去应该没问题,不过还是要B超一下,我们就赶紧抱着孩子去B超,人多也没敢坐电梯就抱着萌爬上了四楼,结果人家给我们排到了明天下午的B超,我又求了医生半天总算同意上午的号都做完了给我们做一个。B超要先把宝宝的尿裤脱掉,然后要两个人扶住孩子的上下身以防孩子乱动测量结果不准确,然后在让孩子分别左侧位、右侧位大腿根部抹上怀孕B超的那种果冻样的耦合剂做B超,萌萌觉得挺好玩,一边笑一边说话,医生还挺喜欢我们孩子,说我们很乖。昨晚左右侧以后还是要做一个双腿外展,也就是把两腿弯起,外展到最大角度(几乎能平了),然后在腹股沟处再B超,刚掰开的时候还好,掰了一会,小家伙想动动,可是爸爸紧紧按着萌萌不能动,萌萌一下就大哭了,我和萌爸都心疼坏了,大概做了一分钟才做完,还想赶紧抱起她来哄哄,没想到腿一放松萌宝立刻又不哭了,还闪烁着大眼睛看着做B超的叔叔,不过把萌萌抱起来一看,给医生叔叔留了点纪念品——一大泡尿。B超结果没有问题。
    在B超室也碰到了另外两个来查髋关节脱位的孩子,一个三个月,一个是一个半月,检查结果都没问题。这两个都是海淀妇幼给支来的,我们42天检查的时候海淀妇幼也仔细看了我们的腿,看来海淀这里很重视这方面的排查,我看网上说很多孩子学走路了发现有这种残疾了,那时候就不好纠正了,在孩子1岁以前发现还是能够很好的治愈的。
积水潭归来谈女婴皮纹不对称
    经过这一轮折腾,我也对这个髋关节脱位有了初步的认识,总结一下自己的体会。
    1、婴儿先天性髋关节脱位最常见的表现是:大腿内侧皮褶数量、位置不对称;两只腿伸直不一样长;两只腿蹬的力度不一,一只略显无力;屁股蛋大小不对称;大阴唇不对称;会阴部肿大。
    2、如果同时具备了上面几点,当家长的不要着急,因为这个病也是有遗传因素的,如果家中没有这方面先例的话发病比例是很低的(千分之一以下),可以试着给孩子做一下外展试验,(这个试验对孩子发育没有影响),再不放心的话就去骨科医院排查一下。
    3、先天性髋关节脱位,女婴发病是男婴的5-8倍,单侧脱位比双侧脱位多见,左侧比右侧多见。
    4、在6个月内可以通过B超排查,6个月以后可以通过X光排查,1岁以前的宝宝通过治疗基本上都能和正常孩子一样走路,而且治疗方法不是很复杂,孩子也没什么痛苦。家长要多观察孩子,尽量不要等到走路了再发现孩子是长短腿,延误了最佳治疗时机。
    5、尽量给孩子用宽尿布,让孩子的腿保持外展试验的那种姿势,有利于髋关节自然复位。而把孩子的下肢伸直包裹则可能增加婴儿髋关节脱位的发生率。

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