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糖尿病根据其病因,可分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,前两种最为常见。目前研究认为,Ⅰ型糖尿病与遗传、自身免疫、周围环境有关,Ⅱ型糖尿病与遗传、高热量饮食和缺乏运动的生活方式有关。
同时,谭建明介绍说,均衡饮食和合理运动是糖尿病治疗的基础,也是预防的基础。前者可以纠正代谢紊乱,维持标准的体征;后者可以增加胰岛素的敏感性,有利于控制血糖、消耗过多的热量和营养,改善所有的代谢性综合征。
上海复旦大学公共卫生学院2005年的一项调查显示,我国大城市糖尿病的发病率达到了10.7%。谭建明提醒,定期体检是发现糖尿异常的有效手段。在体检中如果发现空腹血糖异常和糖耐量降低要引起重视,应做进一步检查。
谭建明提醒道,糖尿病患者在饮食控制中要防止9个误区。
第一,
第二,重视血糖不重视糖化血红蛋白。血糖仅能反应10—15分钟内的变化,糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平,而且主要反应餐后血糖水平。
第三,不能吃甜食。糖尿病人主要不能吃含蔗糖和葡萄糖的食物,对于用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等制作的食品是可以摄入的。
第四,不吃主食。糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%—60%的比例摄入,可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150—200克。
第五,不吃肉。如果肉食品摄入减少,势必使机体蛋白质不足,易导致患者抵抗力降低,更易发生感染。缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗。
第六,细粮含糖高,粗粮含糖低。粗、细粮的含糖量差不多,面粉是75%、大米是74%、小米是74%、玉米是76%。粗粮含植物纤维丰富,而植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收。
第七,坚果类含糖量很低,吃了也没关系。瓜子、花生含糖低,但含脂肪高,100克花生所含的热量相当于200克馒头。而脂肪在体内可变成糖。
第八,水果含糖量高。水果的甜味主要由果糖来决定,但果糖的代谢不需要胰岛素。如果餐后血糖低于10,可以摄入一些水果。吃水果最好在两餐之间加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生。水果含糖量为4%—20%,西瓜为4%,苹果、梨为10%—14%,香蕉为20%。
第九、糖尿病不可吸烟。吸烟会导致糖尿病足。
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