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糖尿病用药常识(三)胰岛素的作用

(2007-05-26 22:48:17)
标签:

糖尿病常用药

分类: 糖尿病相关知识
 胰岛素的作用

⑴、胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。

胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为以下几种:
①B细胞(β细胞),约占胰岛细胞的60%-80%,分泌胰岛素,胰岛素可以降低血糖。
②A细胞(a细胞),约占胰岛细胞的24%-40%,分泌胰升糖素,可以升高血糖。
③D细胞,约占胰岛细胞总数的6%-15%,分泌生长激素抑制激素。

⑵、影响胰岛素分泌的因素
①血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。
②进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。
③进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌,如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
④自主神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时,促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

⑶、胰岛素受体:
胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位,仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合,具有高度的特异性,且分布非常广泛。

⑷、胰岛素作用
胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织,控制着糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。
①对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。
②对脂肪代谢影响。促进脂肪的合成和贮存,抑制脂肪的分解。
③对蛋白质代谢的影响。促进蛋白质的合成,阻止蛋白质的分解。
④胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA),核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。

⑸、体内对抗胰岛素的激素:
①胰高血糖素。由胰岛中A细胞分泌。
②肾上腺糖皮质激素。由肾上腺皮质分泌。
③肾上腺髓质激素。有肾上腺素和去甲肾上腺素,由肾上腺髓质分泌。
④生长激素。由脑下垂体分泌。
⑤其他:如甲状腺激素,性激素等。

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