【医海泛舟】GnRHa:打针助长
(2016-09-14 10:15:06)
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●孩子最终能长多高?这个公式可以算
男孩:(父亲身高+母亲身高+13)/2;
●关于性早熟,家长关键记住这两个年龄女孩8岁,男孩9岁,这两个年龄很重要。
女孩子,8岁以前出现乳房发育,10岁之前来月经,称为性早熟。9岁之后乳房发育,是正常的,但是如果来月经了,就不正常了;
男孩子的性早熟,80%都是器质性的,也就是说有病因的;女孩子90%以上是没有病因的。所以,发育早的男孩子,医生都会很谨慎,一定会做磁共振,排除肿瘤等器质性病变。
●9岁以上女孩打“抑制针”,助长作用不大
注射GnRHa对9岁以上孩子来说助长高意义不大,只能帮女孩推迟月经。使用GnRHa之后3个月,才能抑制性腺轴的发育,6个月后,才能抑制骨龄进展,打了一针后就停,不仅没有抑制,反而会促使体内分泌更多的促性腺激素。打个比方,开始打针,好比是坐船过河,上了船,就不能返航了。一年半到两年的疗程,一定要坚持。短期使用,对孩子副作用更大;家长有疑问,最好在治疗开始前,先咨询有经验的专科医生。
●纠结的家长,不妨先给孩子3个月时间
确认孩子是不是真正的性早熟,会不会长不高,虽然有很多检查手段,但有时候也要依靠“笨办法”:观察3个月。
有的孩子,精瘦、挑食、晚上睡觉容易出汗、一运动就出汗,医生可能会建议家长,让孩子多吃、多睡、多运动,挑食的孩子容易缺锌,那就补锌,再吃些调节肠道菌群的药。
3个月后再来,孩子如果能长2公分,那不要轻易给孩子扣生长激素缺乏的帽子。