善拍马屁者，通常多是为了给别人面子，获得人情，这特意的行为是人际交往中的一种策略，也是社会文化现象的浓缩，极具普遍性。如是这类拍马屁者，心理就没有问题。

　　但是，如果有人视拍马屁为生活的必须，没功利且拍得毫无意义，又使自己陷入窘境的话，那就是一种病态了，特别是那种见人就拍，就算是拍在“马蹄”上也不回头的超级“马屁精”，则需要立即进行心理治疗了！

　　而利欲熏心的“马屁精”，“媚上”定会伴随着“欺下”，才能维持其内心的平衡。

    在职场中，位处中层的主管，常常为了拍上司的马屁，拍着胸口，在领导面前允诺，如何超额超前完成任务；而转身面对下属时，他则又变了脸，飞扬跋扈、作威作福，呼呼喝喝，自以为不可一世。

　　这类马屁精“媚上”是为了从上司那里得益；“欺下”则是刻意逢迎后，令他有强烈的压抑感，但面对顶头上司，他惟有顺从，敢怒不敢言，长期压抑于心里。当愤怒需宣泄时，他就会迁怒于下级和同事中的弱者……