【解疑释惑】为啥酒精会致癌?
(2016-04-16 00:03:06)
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俗话说,酒和肝癌是“标配”。近些年的研究和追踪发现,酒精能引起的癌症并不局限于肝癌,而是从消化道到呼吸道到皮肤全面开花。2014年世界癌症报告中统计显示——3.5%的癌症是由酒精造成的,同时每30个癌症死亡患者中就有一个是酒精造成的。饮酒确实是癌症的一个独立因素,它真的会诱发多种癌症。
如果这些数据还不足以警醒好酒者的话,接下来还有一堆最新的实验结果。2015年8月,一项前瞻性队列研究统计了88084名女性和47881名男性长达30年的随访数据,发现酒精和癌症的发生具有无可辩驳的线性关系。另一项相似的研究中,研究人员发现酒精和一些癌症(结直肠癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌)发生的相关风险为1.13(女)和1.26(男)。
另一些研究人员用队列研究的方式验证了和饮酒有关的癌症的种类,发现大量饮酒的受试者(每天大于3次)相比于不饮酒的人,更容易罹患五种癌症:上消化道/呼吸道癌症、肺癌、女性乳腺癌、结直肠肿瘤以及黑色素瘤。而轻中度饮酒的受试者更容易患以上除了肺癌在内的其余四种肿瘤。
那么,为啥酒精会致癌?
酒精导致癌症的具体机制因癌症种类不同而不同,比如在肝癌发生中,酒精先引起肝硬化,而在上消化道肿瘤中,则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛,使唾液中乙醛的浓度达到血液中的10-100倍,从而导致上消化道癌变。除了酒精的直接致癌作用以外,酒精也可在细胞色素P450的作用下促进氧自由基的大量生成,从而造成DNA的广泛突变以及组蛋白的甲基化与乙酰化。同时,酒精能使维甲酸浓度降低,从而导致细胞过度增生、分化,因此更易于发生癌变。酒精还可以影响激素的效果,比如提升雌二醇水平,这也是女性生殖系统癌症,比如乳腺癌的发生原因之一。
这个研究表明,长期大量喝酒确实会引发癌症,跟酒精关系最大的几个癌是肝癌、食管癌、胃癌、鼻咽癌等消化道和上呼吸道癌,但其实对其他癌也有影响。可以这么说,饮酒是癌症发生的一个独立因素。
那么,饮酒和抽烟、吃烧烤、吃霉变食物等比起来,哪种因素和癌症的关系更为“密切”?对此,尚不太好说,因为癌症的发生比较复杂,是多个因素的产物。