重症肺炎可谓是“货真价实”的老年人的“杀手”，据世界卫生组织（WHO）的资料，肺部感染在老年人的各种死亡原因中位居第三，临床上超过50%的老人因各种原因引起的肺部感染离世，且发病率和死亡率与年龄成正比。老年人怎样正确防御和防范这一“杀手”的袭击？

为何老人患肺炎如此凶险

肺炎的致命危害就是阻碍肺的气体交换，阻断人的氧气来源，相当于“窒息”杀人！资料显示，美国老年肺炎并发全血感染的病死率高达51%。国内50岁以上中老年人肺炎病死率高达28.6%，年龄越高，病死率越高。

众所周知，人体最重要的器官是心、脑、肺、肝、肾。心脑怕梗死，肝肾怕衰竭，那都是要命的病。而肺脏既可以“栓塞”，又可能“发炎”。肺栓塞与肺炎都可能引起肺衰竭。在老年人多器官功能衰竭的发病诱因中，肺部感染占75.4%-82.8%。肺衰竭的缺氧及其毒素会迅速引起连锁反应，损害多个器官。在多个器官衰竭的多米诺效应中，肺衰竭往往是倒下的第一块骨牌，是多个器官衰竭的启动因素。呼吸衰竭后，很快心脏功能衰竭、循环衰竭、多脏器衰竭，导致死亡。这是许多老年人最后死亡的“多米诺效应”——走进可怕的死亡程序。

所有的临床医生都知道，对于老年病号，呵护肺功能是重中之重，这一具有多器官衰竭启动因素的“骨牌”不能倒，以避免发生因它而起的、难以阻止的连锁反应。

老人平日如何呵护肺功能

肺是娇脏，不可损污 改善环境，减少刺激，老人居室应保持清洁，阳光充足，通风透气。老人宜多到空气新鲜的场所锻炼，不可在交通拥堵的公路边下棋、打牌或散步，路边的空气污染最严重，对肺是极大的威胁。老人应选择空气质量较好的时段外出活动，避免或减少吸入空气中的有害物质。空气质量不佳时，外出最好戴上口罩，以防御呼吸道疾病。具体注意以下几点：

善用疫苗，提高免疫力 肺炎链球菌是社区最常见的病原菌之一，肺炎链球菌疫苗一般接种一次可以保护5年，有效保护率可达到85%以上。但要提醒的是，接种了肺炎疫苗，不代表就不会得肺炎了，它只是对肺炎链球菌引起的肺炎有防御作用，其他病原体入侵时仍可能诱发肺炎，因此仍不能大意。接种疫苗前，应向医生说明自己的既往病史、过敏史以及以往接种疫苗的反应。发热者、接受化疗者、过敏体质者不适合接种。此外，每年接种流感疫苗，减少流感的发生，也有利于预防肺炎。

及时治疗其他疾病  春季，特别要预防感冒和上呼吸道感染。千万别小瞧了感冒，它可是破坏呼吸道防线的罪魁祸首，一旦上呼吸道纤毛摆动、分泌抗体及溶菌酶的功能、免疫细胞吞噬功能被破坏，微生物就可以长驱直入，直达肺泡，引起肺炎。当然，老年人也应及早治疗“三高”疾患（高血压、高血脂、糖尿病）以及心脏、肝肾等疾患，保护好免疫功能，也就更有能力抵抗肺炎。

避免滥用抗生素  如今老人滥用抗生素现象普遍，容易造成细菌的耐药性，致使肺炎治疗难度增大、费用增高。一般感冒、发烧是因病毒感染，无需用抗生素，也不要用激素，必要时再用，“把好钢用在刀刃上”。

加强锻炼，增强体质  老人特别要注意呼吸系统的锻炼，提倡做腹式呼吸、深呼吸。健走、打太极、游泳、跳舞等运动都适合老人，有助于扩展肺活量，增强肺功能。

调养饮食，滋阴润肺  中医认为，肺属阴脏，主气，畏燥而喜润，适当多吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。尽量多喝水，吃易消化的食物，以利湿化痰液，及时排痰。多吃富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物。当痰多时应少吃肉类、油脂食物。

一旦发生肺炎应早诊断早治疗   老年人由于本身器官功能的减退以及代偿能力下降，一旦患上肺炎，特别是重症肺炎，出现严重并发症的概率很高，这是老人肺炎死亡率高的主要原因。例如，原有中重度慢阻肺者，易继发呼吸衰竭；原有冠心病者，易继发心梗，重度心脏病患者还会因缺氧、水电解质平衡失调、心律失常等导致心力衰竭；身体很虚弱或有多种慢性病者，可能出现中毒性休克、败血症、脓毒血症等。因此，老人发生肺部感染需及时就医，胸透或拍片即可确诊，以便及时采取有效治疗。

特别提醒：老人患肺炎不一定发烧咳嗽

在很多人的印象中，患肺炎肯定会“发烧”、“咳嗽”，但临床发现，部分老年人患肺炎时没有出现发烧、咳痰和咳嗽等症状，仅表现为精神差、乏力、胃口差、不想吃东西，容易被忽视而耽误治疗。所以，一旦发现家里老人精神变差，也不能掉以轻心。