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【解疑释惑】急救:掐“人中”还是“CPR”

(2015-02-06 00:03:06)
标签:

365

健康

人中

cpr

急救神技

  日常有人晕倒了,怎么办?也许很多人下意识地就是掐人中穴位。“掐人中”,一直以来是民间无师自通的“急救神技”。不过,有许多一线急救医师认为,掐人中也只是起到了一个疼痛刺激的作用,对患者的意识有判断价值,没有救治价值。面对需急救的病人,究竟是急救神技(“掐”人中穴)还是该实施CPR心肺复苏术
    在医院急诊科一线的急救工作中,掐人中只是一个辅助急救手段。在昏迷的患者急救中使用过,但用得不多。一般看到人倒地,会先摸颈动脉,判断现场情况,再根据不同的病情展开不同的急救方法,最多的当然就是人工呼吸和胸部按压。实际上,临床急救很少会用到掐人中的方法,一般会采用刺激法,一种是声音刺激,大声呼喊患者;一种是疼痛刺激,比如用棉签的木头一端刺激患者比较敏感的部位,比如脚底等,另外就是心肺复苏术(CPR)等。
    至少从目前来说,用手指压人中来升血压、改善呼吸并没有现代医学研究依据。故,掐人中也只是起到了一个疼痛刺激的作用,对患者的意识有判断价值,没有救治价值。
    众所周知,掐人中穴是传统中医采用的急救方法之一。中医学认为人中穴具有回阳救逆,清热开窍之功效,刺激人中穴具有改善微循环,升高血压,调节重要器官血流的作用,还有利于节律性呼吸活动的运行。刺激人中穴,可改善血流动力, 增加血供,减轻脑缺血损伤。虽然这种久传于民间的掐人中急救神技有一定的道理,但如果患者出现昏迷、意识不清,还是要及时拨打急救电话,由专业急诊医生进行治疗为宜。
    其实,在院前施救过程中,很多非医务人员对人中穴位判断并不准确,有的甚至用指甲掐,结果病人鲜血直流。另外,普通老百姓按压人中时,经常将下颌一起压下,会加重舌根后坠导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象,如果此时“掐人中”,关闭口腔,会引起呕吐物气道反流,导致患者窒息。
    目前关于掐人中急救显然在业内外和中西医都还有不少争议,急救科医生认为,遇突然昏迷的病人时,不能过分依赖掐人中这种“急救神技”。正确方法是保持环境通风,对无反应但有呼吸者给予稳定侧卧位,密切观察呼吸脉搏变化;对无反应无呼吸者(即心脏骤停)施行胸外按压和人工呼吸,未经培训者可以施行单纯胸外按压。所有急救措施实施都别忘及时拨打120。

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