【医海泛舟】“腰突”如何选择影像学检查方式？_虎撑

http://blog.sina.com.cn/u/1293623804

首页博文目录关于我

个人资料

微博

加好友发纸条

写留言加关注

博客等级：
博客积分：

博客访问：
关注人气：
获赠金笔：0支
赠出金笔：0支
荣誉徽章：

正文字体大小：大中小

【医海泛舟】“腰突”如何选择影像学检查方式？

(2015-01-16 07:40:49)

标签：

健康

影像学

腰椎

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出

患有腰椎间盘突出症，如何选择影像学检查方式呢？X线、CT、MRI等几种检查方式到底有什么不同？首次检查腰椎选择哪种方式更好呢？

腰椎间盘突出症是否需要做影像学检查、如何选择影像学检查方式，医生一般会结合患者发病的具体情况来确定的：

●对病程短、腰痛等症状轻微的患者，如果就诊后专科医师认为病史清楚，诊断明确，不需要进行影像学检查者，可直接予以功能锻炼、理疗、内服或外用药物治疗，既减少放射线的损害、减轻患者经济负担，同时达到治病效果。

● 对病程长、症状典型，如腰痛伴下肢放射痛、麻木感、肌肉萎缩等患者，就诊后专科医师如果认为有神经根受压的可能，建议进行腰椎X线（正侧位、过伸过屈位）及核磁共振成像（MRI）检查，以评价腰椎骨性结构的稳定性，同时能进一步了解神经受压迫的程度。

●部分患者腰背疼痛合并有双下肢乏力、疼痛麻木，出现行走困难、胸腹部束带感且行走时有“踩棉花感，”如果症状在短期内迅速加重，可能并非单纯的腰椎间盘突出压迫神经导致，应排除腰部以上高位神经受压迫（如脑梗塞、颈、胸段椎间盘突出、黄韧带、后纵韧带钙化症或椎管内占位压迫脊髓），建议首选MRI检查。因MRI可以清晰显示脊髓神经受压迫的程度，明确诊断、及早治疗。

至于腰椎CT检查，它的优势在于分辨腰椎椎体、椎弓根、关节突的病变，但对于椎间盘或神经根等软组织的病变并不能清楚显示，难据此判断病变程度，甚至无法提示病变部位。总之，每个腰椎间盘突出症患者的发病特点都可能不太一样，检查方式也应根据病情进行个性化选择。

阅读┊ 收藏 ┊ 喜欢 ▼ ┊打印┊举报/Report

前一篇：【小贴士】坐车打盹小心脖子受伤

后一篇：【用药指南】警惕输液引发钠摄入过量

新浪BLOG意见反馈留言板　欢迎批评指正