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【医海泛舟】易被误诊的格林巴利氏综合征

(2015-01-11 08:18:11)
标签:

健康

氏综合征

腰穿

丙种球蛋白

就诊

    感冒、拉肚子过后,人们常常觉得手软脚软。如果软到连胳膊都抬不起来,就要当心一种叫做“格林巴利氏综合征”的自身免疫病了。这种病不容易确诊,发病的前三周去医院,做腰穿都不一定能发现异常。如果能够及时确诊,做激素和丙种球蛋白治疗,很快就能恢复。
    入冬前,某矿业集团内蒙公司29岁矿工陈先生感到双手发软,连举起来都很困难,还有手麻、胀痛的感觉。他先后就诊于单位医务室和当地医院,但做头颅核磁共振、脑电图、腰穿检查均显示正常。家人一度以为,陈先生是在外地熬不住而装病。回家休养2个月后,陈先生到医院就诊,再次做腰穿检查发现,他得了慢性格林巴利氏综合征。
    格林巴利氏综合征是一种多发性神经根神经炎,属于自身免疫病,其发病率不高,但任何年龄、性别均可得病,以男性青壮年多见。患者的外周神经受损,可表现为双侧面瘫、四肢无力,腿软可导致摔倒,典型表现有“手套征”和“袜样征”。极少数严重的患者呼吸无力,可发生窒息而危及生命,需要上呼吸机抢救。
    格林巴利氏综合征的患者在早期做检查结果多无异常,很容易被误诊。就算是做腰穿检查,也要发病3周之后才可检出异常。部分人在发病前数日到数周内有过病毒感染,因此,如果感冒或腹泻后出现四肢乏力和麻木等症状,一定要及时到医院就诊,因为神经受损很难再生。格林巴利氏综合征以对症治疗为主,包括神经营养治疗、激素治疗及丙种球蛋白治疗,一般治疗数天就会有明显好转。

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