医海泛舟:您了解胃肠动力检测方法吗?
(2013-11-05 11:52:58)
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胃动力障碍是一类由神经支配调节障碍导致的胃肠运动疾病,可能伴有内脏感知的异常。此类疾病以神经胃肠病学为基础,以客观存在的特异性动力异常为诊断依据。临床上专门用于胃肠动力方面的检查方法,包括测压检查、pH监测、放射学法、内镜法、核素法和恒压器法。现就开展的胃肠动力检测方法,综述如下。
胃排空检查
注意事项:育龄女性如果怀孕,一周内做过钡剂灌肠者,禁做此项检查。停用胃动力药物3天。晨起5时进标准餐,内含不辣方便面80克+火腿肠50克,在15分钟内吃完。进餐过程中分5次口服20根标志物,注意不要嚼碎标志物。餐后5小时禁食水及其他任何食物,上午10时来医院摄腹部平片一张。
24小时食管和胃pH监测
注意事项:一、禁忌证,精神分裂症或不合作患者、鼻咽部或食管机械性梗阻者、食管黏膜的大疱性疾病,以及其他严重的器质性疾病及对迷走神经刺激敏感者禁做此项检查。二、检查前停用质子泵抑制剂7天,停用胃肠动力药3天。检查当日早晨空腹。三、患者插管后保持日常生活习惯,禁食酸性食物、碳酸及其他酸性饮料,禁吸烟及饮酒。四、记录就餐、睡眠及症状起始时间。五、携带仪器期间严禁洗浴,小心保护仪器。
HRM食管测压
注意事项:一、禁忌证,精神分裂症或不合作患者、鼻咽部或食管机械性梗阻者、食管黏膜的大疱性疾病,以及其他严重的器质性疾病及对迷走神经刺激敏感者禁做此项检查。二、麻醉作用持续期间或咽喉部黏膜麻醉术后两小时内禁做此项检查,以防误吸或窒息。三、患者术前3天禁服影响胃肠动力的药物,如抗胆碱药、抗抑郁药、镇静剂、泻剂等。四、术前禁食12小时,禁水6小时。
HRM肛直肠测压
注意事项:一、高血压、心脑血管疾病、肛直肠肿瘤,以及其他严重器质性疾病者应先控制病情后再行检查,以免发生危险。二、患者术前3天禁服影响肠动力药物,无需禁食和控制饮食,无需对肠道进行术前准备。三、检查前排空尿液和粪便,严重便秘者进行直肠肛管测压前,应先用开塞露解出大便。四、女性患者经期不能检测。