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生了酒渣鼻该怎么办？生了酒糟鼻，除了影响面部容貌外，还往往给人以“酒鬼”的印象，给社交、生活等带来诸多不便。生了酒糟鼻，不必惊慌，一定要及时看医生。
酒渣鼻，医学上称为玫瑰痤疮。是导致面部红斑的主要原因之一。此病在临床上一直未得到应有的重视，由此引发不少漏诊、误诊病例，并造成治疗失当。不久前我们在门诊进行的一项调查显示，玫瑰痤疮的发病率比皮肤科医师想象得高。多数皮肤科医师习惯诊治丘疹脓疱型玫瑰痤疮（PPR），而容易忽略仅仅有红斑的红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮（ETR）。而且ETR还容易被当成敏感性皮肤或脂溢性皮炎等。而一旦误诊，则会将治疗带入歧途，比如外用激素类药膏。短期内外用皮质类固醇激素会看到很好的效果，但长期使用会进一步破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤毛细血管扩张，加重玫瑰痤疮。
其实，发现红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者并不是特别困难，符合下面三个标准即应考虑：1.皮肤非常容易泛红。2.皮肤有持续性红斑或有明显的毛细血管扩张。3.皮肤有明显的瘙痒、烧灼等不适症状。
针对酒渣鼻的三个病理时期（红斑期、丘疹脓包期及鼻赘期）采用不同的方法。
在发病初期，也就是红斑期，主要表现为鼻尖鼻翼皮肤弥漫性潮红，在情绪激动、寒冷变化及食用辛辣刺激性食物后更加明显。这时，一般来说可以不用药物，通过调节饮食及作息，保持良好的心理状态来控制本病。
戒烟酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果，适量服用维生素B6、维生素B12；养成良好的生活作息习惯，保持大便通畅，保持良好的心情，避免情绪激动，避免局部皮肤刺激及日晒。
在酒糟鼻发展到丘疹脓包期时，病变部位除持续性毛细血管扩张更加明显外，还成批出现大小不等的丘疹、脓疱，甚至伴有皮脂溢出。继续发展，鼻部皮肤增生、肥大、变形，皮脂腺异常增大，鼻尖粗糙且明显增大，表面有大小不等的隆起性结节，称为鼻赘，即鼻赘期。
酒渣鼻进入中晚期后，药物治疗，包括局部用药（四环素、红霉素、甲硝唑霜、酮康唑霜、外用维A酸等）和系统用药（四环素族抗生素、13-顺维A酸、甲硝唑等）有一定疗效，但效果往往不尽人意。激光治疗及酒渣鼻切割术往往能达到良好的效果。
酒糟鼻患者的表现通常分为三种：
丘疹脓疱期：在红斑和毛细血管扩张的基础上，反复出现痤疮样毛囊性丘疹、脓疱，但无粉刺形成。皮损有时可表现为深在的炎症性结节或囊肿。
鼻赘期：由于长期充血，反复感染。
红斑毛细血管扩张期：表现为以面中部为主的红斑，亦可累计面颊、前额及下颏。最初表现为红斑，可在进食辛辣刺激食物、气温骤变及精神情绪紧张兴奋时明显，久之变成持久性红斑，并逐渐出现毛细血管扩张，呈树枝状，主要分布在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持续数月至数年，之后转为丘疹脓疱期。
对于玫瑰痤疮患者来说，一定要远离外用激素。对于急性炎症反应引起的红斑可以选用冷喷或冷湿敷、外用或口服抗生素、外用钙调磷酸酶抑制剂等，慢性反应如毛细血管扩张可以采用激光或强脉冲光等物理手段；同时玫瑰痤疮患者需要注意平时温润护肤，使用一些帮助修复皮肤屏障功能的保湿剂。但是对于ETR患者非常苦恼的红斑，尚无太好的治疗选择。目前，国外学者正在尝试应用一种α2肾上腺素受体激动剂溴莫尼定对ETR的红斑进行针对性治疗。这种药此前用于治疗青光眼，后来人们发现它具有收缩血管的功效，可缓解酒渣鼻的颜面潮红症状以及固定性毛细血管扩张，且安全性已得到验证，被认为是未来ETR治疗的希望所在。
作为临床医师还需要高度重视疾病对患者心理和生活质量的影响。调查显示，超过80%的患者认为其生活质量受到了中度或重度影响，非常希望能获得有效的治疗；超过85%的患者愿意使用口服药物，94%的患者愿意接受外用药物治疗，90%的患者接受外用化妆品治疗。这样的迫切就诊意愿超乎医师的想象，因此在诊疗过程中应更重视玫瑰痤疮患者，引导他们尽早接受合理治疗，摆脱病痛。
小贴士：《赤芍老葱饮》来防治酒糟鼻
【用料】 赤芍11克、老葱3根、川芎15克、桃仁20克、红枣15克、生姜15克、白糖30克。
【制作】
1、将赤芍、老葱、川芎、桃仁、红枣、生姜洗净，放入炖锅内，加水适量；
2、将锅置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，停火，过滤去渣，留汁液，在汁液内加入白糖搅匀。
【功效】 活血、化淤、补气、止痒，对酒糟鼻有效。
【食法】 每日2次，每次饮150克。
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