维生素B12注射液为什么只能肌注，而不能静脉给药?

　　维生素B12注射液说明书上注明给药途径是肌肉注射，所以不能静脉给药。这是因为肌注与静脉用药的质量标准要求不同，静注的除注射剂需要的检查项目外，还必须做“不溶性微粒、热原、无菌”等检查。

　　人体需要的维生素B12量很少，静脉用药容易导致药物过量，从而引起严重不良反应，如哮喘、湿疹、面部浮肿、寒战等过敏反应，发生心前区疼痛、心悸等。

　　从药理学角度看，维生素B12和叶酸在体内处于一种动态平衡，静脉用药可导致叶酸减少，使两者失衡。直接静脉用药，没有吸收屏障作用，会直接加大肝脏的负担。

　　维生素B12只是作为血液形成的一种原料，在体内要进行一些生化循环，直接静脉给药也不能很快到达所需的效果。静脉给药，一般意义上比肌肉注射安全性更低，危害性更大。