医海泛舟：教您正确理解化验结果（二）_虎撑

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医海泛舟：教您正确理解化验结果（二）

(2013-06-25 08:54:48)

标签：

科学

动态平衡

临床应用

方法

医生

　　到医院检查身体，免不了要作各种各样的检验，又免不了会发现这样那样的问题，而被检者可能毫无症状，搞得体检者和家人都很担忧。弄到最后，这些担忧又有可能仅仅是虚惊一场而已。问题在哪里呢？可能就在于如何看待检验结果。

　众所周知，人体是一个活体，体内的各项生化指标保持一定的动态平衡。因此，各种被检验指标的正常值也是在一个范围内波动的。所以凡是在该范围之内的均应视为正常。比如前一次血清谷丙转氨酶为22U／L，这一次为34U／L，数值升高了12U／L，但依然在正常范围，不应该看成异常。

　然而，在正常范围之外的小范围内的波动也不一定有临床意义，因为一个生化检验项目的影响因素常常很多，对检验结果需要综合分析及追踪观察。比如谷丙转氨酶为48U／L，或者52U／L，比正常值40 U／L高一些，这可能是因为患者抽血前作了剧烈运动，或者患了感冒、腹泻等原因所致，而不一定是因为肝炎引起的。另外，不同医院的检测由于所用的化验方法不同，正常值范围也有不同，要区别对待。

最后，检验方法的高度敏感，使检验结果产生假阳性的可能性存在。当今科学技术正在日新月异地发展，临床检验方法也随着科技发展的步伐而发展，比如用先进的聚合酶链反应（PCR）、荧光定量PCR 等方法检测血液中病毒DNA的存在及含量，已成为临床检验常规，用时间分辨荧光免疫分析法检测乙肝病毒五项指标含量，对乙肝治疗起着重要的指导及疗效评价作用，这种方法也正快速推广至临床应用中。但是，由于这些方法高度敏感，检验结果也会有一定的波动性，加上实验方法的难度较高，而且多数为半自动化操作，有些医院这些检验操作常常由科研人员承担，而这些人员在换班时就会有一个交接班过程，在这个当口的检验结果或多或少也会出现不稳定的情况。所以，在发现检验结果异常时，别忘了考虑到这类原因。

　从理论上讲，血液化验与机体内状况应该绝对吻合。但由于种种原因，检验结果也有它的相对性，需要科学对待，综合分析后才能确定其临床意义。

　如果在没有自觉症状时出现检验结果的异常，原因可能有多种，当事人先别急，首先应该冷静地咨询专科医生，排除上述影响因素。若化验结果仍然不能解释，就要继续在医生的指导下，对该检查项目动态观察，以便及时把疾病控制在萌芽状态。相信客观地分析检验结果后，会让您避免不必要的烦恼。

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