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医海泛舟：教您正确理解化验结果（一）
(2013-06-03 06:59:43)
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小贴士不正常平均值界线意见 |
当您到医院看病或作健康检查时，医生常要给您做化验检查，如何去正确理解一大堆化验结果呢？
目前临床开展的化验项目很多，很难在此一一逐项说得清楚，因此仅就如何正确理解化验结果的原则谈一些意见，教您正确理解化验结果。血液检测的方法主要分为三种，分别为静脉抽血、动脉抽血以及手指采血，其中静脉采血主要针对肿瘤以及肝肾功能的检测，动脉采血主要针对呼吸衰竭、血气分析的检测，手指采血则主要是末梢血，针对血常规、血糖的检测。一般来说，体检时都会采用静脉采血，用试管收集。根据化验的性质，化验结果的报告方式，大体可分为定性和定量两大类。定性化验是检验送检的标本有没有待检物。按习惯有待检物存在时报告为“阳性”；反之报告“阴性”。所以需要了解待测物是什么，正常时有无此物，不要简单地认为“阳性”即不正常，“阴性”即正常。
定量化验是检验标本中待测物含量的多少。过去习惯用每百毫升标本中含待测物多少克、多少毫克（g／dl、mg／dl）表示。根据国务院向国家法定计量单位过渡的要求，现在都采用法定计量单位报告结果，常用的单位是毫摩尔／升（mmol／L）。为了方便，现在不少化验结果同时报告两个数值。
实际上，在测定“正常值”时，常常以学生、医护人员、献血员等为对象，对他们的特定健康水平往往考虑不够，严格地说，称为正常值不够确切。故现在改用“参考值”。参考值的范围并不包括全部被调查对象的结果，通常是从靠近平均值的95％调查对象测定的最高及最低值范围，或用统计计算的方法计算出它的范围来决定。换句话说，100人作这一项化验，可能有5人的结果在这个范围之外。如果同时作两项化验，可能有10％的“正常”人出现一项结果超出参考范围；同时作10项化验，可能有40％的“正常”人出现一项超出参考范围的结果。这是根据超出参考范围的概率决定的。显然，如果简单地把参考范围作为划分有病和正常的界线、认为超出参考范围的化验结果就是不正常，是会出现判断错误的。所以在分析一个超出参考范围，尤其超出数值不太多的化验结果时，必须结合病史、体格检查和其它检查的结果、综合分析。
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