加载中…医海拾贝:解读“乙肝五项”
(2012-07-28 09:46:57)
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乙肝五项指标检查各代表什么，加减号的多少又代表什么？
乙肝表面抗体(抗-HBs)：人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可产生乙肝表面抗体，但并非所有人都能产生。通常如果标识有表面抗体1个加号，并达到一定水平（至少大于10IU/ml），表示以后可能不会再感染乙肝病毒。
乙肝e抗原(HBeAg)：显示1个加号，表示病毒复制活跃，且传染性强；HBeAg转阴常常提示病毒复制减少，但也不乏特殊情况。
乙肝e抗体(抗-HBe)：此项若为1个加号，代表乙肝病毒在肝组织内复制逐渐减少，传染性降低；而当病毒发生某种变异时，即便抗-HBe已转阳，仍有可能出现乙肝病毒活跃复制的情况。
乙肝核心抗体(抗-HBc)：单凭此项就可以了解患者是否感染过乙肝病毒，但不能断定是近期感染还是以前感染的，也不能凭此项来判断感染后是否已恢复健康了。
此外，加减号的多少，还需要综合来看。俗称的“大三阳”是指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项为阳性，即各1个加号，常见于急性或慢性乙肝，在某些肝硬化患者的化验单中也可以见到，传染性强。
“小三阳”则指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性，各1个加号，通常代表急性乙肝病毒感染者趋向恢复，也可见于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴发肝癌者，传染性弱。
如果在乙肝五项的检验报告上只有抗－HBs阳性，即1个加号，表示此人是接种过乙肝疫苗的人，提示身体已经产生了免疫力，而不是得了乙肝。
如果检测结果显示乙肝五项全部是减号，表示未曾感染乙肝病毒，且没有对乙肝病毒的抵抗力，需尽快注射乙肝疫苗。
如果HBsAg为加号，HBV-DNA为减号，则属于非活动性乙肝表面抗原携带者，暂时不需要治疗，但需定期监测，一旦出现HBV-DNA升高，并有肝功能异常，则说明该乙肝患者肝炎发作，需要尽快治疗。
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