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临床札记:信韦林治疗上呼吸道病毒感染

(2012-07-09 19:07:19)
标签:

利巴韦林

上呼吸道感染

气雾剂

耳后淋巴结肿大

健康

 http://www.news.cn/photo/titlepic/111938064_title0h.jpg
 

    急性上呼吸道感染通常是指病原体侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部引起的急性炎症,俗称感冒,是最常见的疾病。该病的发病率尤其在儿科疾病中占首位,在季节转换时可达到高峰。

  上呼吸道感染多由病毒引起,可适当使用一些抗病毒药物,如利巴韦林。利巴韦林的剂型包括注射剂、片剂、气雾剂等。其中,利巴韦林气雾剂(信韦林)给药能使药物迅速到达作用部位,避免在胃肠道被降解,并可在咽岬部形成较高的药物浓度,从而起到较好的抗病毒作用。由于气雾剂用药剂量小,且直接针对患病部位,与注射相比减少了患者痛苦。在上呼吸道感染早期局部足量应用利巴韦林气雾剂,可阻止病情加重,使病情好转。

  引起上呼吸道感染的病毒种类较多,并容易发生变异。以下几种常见的上呼吸道感染可使用利巴韦林气雾剂进行防治。

  一般类型上呼吸道感染:轻者常于受凉1天~3天后出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痛、发热症状;重者局部症状不明显,但全身症状重,可骤起高热、咳嗽,伴呕吐、腹泻;甚者出现高热惊厥,可见咽部充血、扁桃体肿大。

  疱疹性咽岬炎:多表现为高热、咽痛、流涎、厌食,体检可见咽部充血、咽腭弓、悬雍垂,软腭处可见2毫米~4毫米大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后成小溃疡。

  咽结合膜热:症见发热、咽痛及眼结膜充血、咽部刺痛、颈部及耳后淋巴结肿大,并伴有胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。

  溃疡性口腔炎:口腔各部位出现溃疡,局部疼痛明显,伴有流涎、拒食、烦躁、发热,体温可高达39℃~40℃,且口腔黏膜充血、水肿,有大小不等的溃疡,表面形成假膜。

  临床观察显示,病后产生的抗体并不一定能对抗下一次由另一种病原体引起的上呼吸道感染,因此预防非常重要。平时应鼓励患者尤其小儿病患多进行户外活动,注重营养摄入。

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