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    患者小任，男，12岁，初中学生。“流鼻涕”3月余，自服感冒药，未见疗效。到社区门诊就医，诊断为感冒和过敏性鼻炎，社区医生建议其家长输液治疗。但疗效甚微，遂转诊到耳鼻咽喉专科作进一步诊疗。检查发现，小患者的“鼻涕”只从右侧鼻孔中流出，而且鼻涕略带红色，滴下的鼻涕中心呈红色而周边清澈，鼻孔流出的无色液体不易凝固，俯卧时、低头用力、压迫颈静脉等情况下有流液量增加的特点。

　　详追病史，患者3个月前在学校打篮球时，头曾撞在篮球架上，当时只觉头痛，并无其他异常。此后，患者就开始“流鼻涕”，并且只要一低头，鼻孔就会时不时流出“清涕”，还有轻微的头疼。经核磁共振检查结果证实为脑脊液鼻漏。

　　讨论：外伤性脑脊液鼻漏是颅脑外伤常见的并发症。颅底的骨板和脑膜发生破裂或缺损后，会使颅和鼻腔之间直接交通，致使脑脊液从鼻内漏出。情况严重的，还将引发颅内感染。如在有外伤的情况下，出现单侧鼻孔间断滴出“清水样”液体，应及时行影像学检查，以排除脑脊液鼻漏。