[典型病例介绍] 50岁的甄女士，早晨醒后觉得耳朵突然听不到声音了，耳朵里有胀满感、阻塞感，好像是堵了东西一样。于是她来到医院耳鼻咽喉科就诊。入院诊断为突发性耳聋，立即给予溶解血栓药物治疗和高压氧治疗。3天后甄女士开始能够听到一点声音，一周后基本恢复了听力。

　　突发性耳聋多见于中老年人，是发生在一瞬间的重度感音性耳聋，一般从发病开始不超过24小时，耳聋即达到高峰。由于其发病形式、发病原因和治疗方式与中风相似，因此也称为另类中风，其治疗时间仅有数天。一般来说及时治疗能够痊愈，否则会留下耳聋的毛病。

　　突发性耳聋主要有两种原因，一种是内耳微循环障碍。一些老年人，特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引起突聋。另一种可能与病毒感染有关。许多病人发病前有感冒病史，当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和，凝集成团，阻塞内耳血管，导致突发性耳聋。

　　突发性耳聋可使听力在瞬间、几小时或几天内损失，也有的人晨起突感耳聋。常常是单耳发病，偶见双耳同时发病或先后发病。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。耳聋前后多有耳鸣发生，一般于耳聋前数小时出现，可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。突发性耳聋伴有不同程度的眩晕、恶心、呕吐。

　　一旦突发耳聋，应立即进行全身检查，包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变、椎基底和大脑血管循环障碍，脑CT和磁共振检查也是有必要的。听力检查和前庭功能检查可确诊为神经性耳聋。

　　突发性耳聋治疗越早，效果越好。切不可等待、观望或放弃治疗。发病一周内及时治疗，约80%的病人可以恢复听力；发病两周后再治疗效果就差一些。病程超过1个月，听力已基本定型，治疗效果会大打折扣。