小贴士:小儿鼻腔进异物怎么办?
(2010-11-30 10:39:57)
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鼻腔异物黄豆鼻腔分泌物小儿鼻腔鼻甲杂谈 |
孩子鼻腔塞进异物是常见的急诊疾病,但家长处理往往不得法,把本来危险不大的事搞得异常危险,把好处理的事变得难处理复杂化。例如,有个顽皮的孩子,把一颗黄豆塞进鼻子里,还得意洋洋地跑去告诉妈妈:“我可以用鼻子发豆芽啦!”妈妈一看,吓了一大跳,马上拿了自己拔眉毛的镊子,和奶奶两个人按住小朋友要把黄豆掏出来,哪里知道越掏豆越往里掉,不小心鼻腔边还掏出了血,小孩哭闹不止,妈妈和奶奶只好急匆匆地抱着他来到医院看急诊。
鼻腔异物最常见于婴幼儿身上———小孩子玩耍的时候自己不知道危险,从而好奇地把异物塞进鼻孔里,常见的有花生、黄豆、钢珠、电池、珍珠、口香糖、塑料泡沫等,少见的有蚊虫自行爬入。
对策:及时送院留意观察
和感冒不一样,鼻腔异物只会引起单侧鼻孔堵塞,一般都不会引起明显的症状。因此很多时候,孩子不会哭闹,慌张的只是家长。只要家长不试图强行取出异物,孩子往往一路玩到医院,有时在路上,异物就自己随着鼻腔分泌物滑出。发现异物时,家长切忌盲目钳夹,这样不但引起小孩烦躁,还往往适得其反,将异物送进鼻腔深部。人的鼻腔构造,前段是软鼻甲、后段是硬鼻甲,异物越往里会卡得越紧,个别小球形物甚至会滑入气管。如果出现这种情况,就可能需要纤维支气管镜取异物了,这需要全麻进行,风险大大增加。和没有受过专业训练的家长相比,耳鼻咽喉科医生通常选择的是“套挤”方式———即把镊子伸到异物后方拉出,也可以在特殊的体位下,把异物送进咽喉部。这样取异物,可以迅速解决问题,也不会留下任何后遗症。

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