加味逍遥散

【组成】柴胡 6克，制香附  15克，广郁金、枳壳、广木香、当归、

白芍各 9克，白术、茯苓各 15克，薄荷  6克(后下)、甘草  6克。

【用法】每日 1剂，水煎服，日服 2～3次。

【功用】疏肝解郁，调理肝脾。

【方解】盖肝为气血调节之枢，主疏泄而喜条达舒畅。若七情失调，

怒惊忧愁，必使肝失条达之性，而导致肝气郁结，久郁不解，必变证

蜂起，如清代华岫在《临证指南》按语中说：“不知情志之郁，由于

隐情曲意不畅，故气之升降开阖枢机不利，继而诸郁随作。诸郁之起

必以气郁为先导，气郁者，肝郁也。肝气一郁，诸郁必相因而起。”

然肝郁之为病，非止一端，故前人有“气郁为百病之源”，“万病不离

乎郁”、“诸郁皆属于肝”之说。其治之要，正如清•赵养葵云：“惟其

相因，予以一方治其木郁，诸郁皆因而愈，逍遥散是也。”治宜疏肝

解郁，或随证加入一二味对证之品。然逍遥散为肝脾同治之方，其疏

肝解郁之力不足，故加入制香附、广郁金等味以增强疏肝解郁之功效。

故方中君以柴胡、疏肝解郁；臣以制香附、广郁金、炒枳壳、广木香、

薄荷解气郁、散血瘀，助君药以增强疏肝解郁之功以复肝用；佐以当

归、白芍养血柔肝以充肝体；茯苓、白术、甘草健脾和胃，脾健以拒

肝郁之欺侮，此即道“上工治未病”之旨。又甘草能协调诸药之性，

故兼之为使。诸药配伍为用，共奏疏肝解郁、调理肝脾之功。从而使

肝郁得解，肝体得养，脾胃得实，诸病向愈。

【主治】可用于因肝气郁结所致的慢性肝炎，神经官能症，慢性胃炎，

咽喉病，目疾和妇科病等诸病。症见胁痛、胸闷、头晕、体倦、纳呆

或月经不调、痛经、乳房胀痛，或咽中似有异物梗塞，吞不下，吐不

出等症。

【加减】若气郁上焦，加木蝴蝶，苏梗各 9克，桔梗 3克，白蒺藜   9

克；气郁中焦，加佛手、婆罗子各 9克；气郁下焦，加乌药、小茴香

各 9克；气逆于上，加沉香 3克，苏子、刀豆壳各  9克。同时再随证