《 谜 伤 》

俗话说：家和万事兴。每一个家庭就是社会的一个缩影。生活在同一屋檐下，人与人之间难免会产生矛盾。。。今天，我们节目为您请来的主讲人，依然是最高人民检察院检察技术信息中心副主任王雪梅，她给我们带来的这个故事，就恰恰是由一场家庭纠纷引发的……

刘宝坤是机关里的一名采购员。这天，从外地出差回来的他，还没进家门，就听见自己妻子哭天抢地的声音：“我看你还敢偷东西！”。

家里居然有贼！？刘宝坤赶紧打开房门冲了进去。谁料，当他推开门，眼前的一幕令他惊呆了……

刘宝坤看见，妻子的脖子被一个人卡住，按在墙上，身体瘫软下去……

害死刘宝坤妻子的不是别人，正是刘宝坤家的保姆——兰兰。刘宝坤由于工作需要，常年出差在外，特意请了保姆陪伴照顾自己心爱的妻子。可没有想到是，平日里温顺乖巧的兰兰，此刻却成了杀人凶手。刘宝坤眼睁睁看着心爱的妻子死在了兰兰的手下……刘宝坤怎么也想不通，他不在家的这几个月，这两个女人之间，到底发生了什么事？有什么解不开的疙瘩，竟然让她们撕破脸皮，大打出手呢？这还要从兰兰刚到刘家说起……

刘宝坤的妻子王敏心脏不好，刘宝坤就找了一个保姆，希望自己出差的时候可以有个人和妻子作伴，顺便照顾妻子。

起初，王敏对这个性格温顺、做事勤快的兰兰很是喜欢。没事儿的时候，两个人还经常在一起看电视，聊天。两人相处得就像一家人一样。然而这天，午睡醒来的王敏，却无意发现了一件让她连做梦都没想到的事——兰兰竟趁着她睡觉的时候，偷翻她的衣柜！！

王敏是一个疑心很重的人，看到兰兰翻家里的衣柜，就觉得很惊讶，她万万没想到，平时老实温顺的兰兰，竟背着主人偷翻家里的东西。王敏心想：真是知人知面不知心啊！正所谓：日防夜防家贼难防！发现兰兰的劣迹后，王敏并没有急着上前质问兰兰。而是不动声色的暗中留意起兰兰的一举一动。这一留心不要紧！还真让王敏发现了大秘密！

    王敏发现，自己的一块手绢不见了，而放手绢的柜子就是兰兰曾经偷偷翻过的柜子。王敏有意问兰兰是否见过，兰兰推说没见过，然后就急忙出门买菜去了。虽然丢的不是什么值钱的东西，但王敏左思右想还是觉得这事儿，跟兰兰有关。于是她悄悄拉开了兰兰的行李……

就在王敏翻行李的时候，兰兰买菜回来了。兰兰吃惊地问王敏为什么翻自己的东西，没想到王敏拿出了那块丢失的手绢。面对手绢，兰兰分辨那是自己的手绢，是王敏误会了，但王敏根本不相信，气愤地把手绢摔在兰兰脸上，走开了。

就这样，原本亲密无间的两个人，却因为一块手绢有了隔膜。王敏本想借手绢的事辞掉兰兰，然而在兰兰苦苦哀求下，还是同意她留下。虽然兰兰还是一如既往的照顾着王敏的起居。但是，王敏对兰兰却再没有了往日的温情，经常对兰兰是冷眼冷语。让人意象不到的是，两人的这场冷战，终于以王敏的死，结束了……

接到报案，公安机关立刻拘捕了兰兰，并对她和死者的家属刘宝坤进行了询问。为什么一直逆来顺受的兰兰，却突然成了杀人凶手？王敏真的是被兰兰杀害的吗？

据兰兰描述，当时，王敏像疯了一样扑上来，一边骂自己偷她家的东西，一边拿拖鞋打自己，还揪着兰兰的头发挤到墙角。兰兰觉得自己就要被打死了，就推了王敏一把，没想到，王敏就倒了下去。

    而刘宝坤的描述是，自己一进门，就看见兰兰她掐着老婆的脖子，按到了墙上，老婆就这么在自己的眼前死去了。

究竟是不是兰兰不堪女主人的侮辱，把她掐死的呢？我们还是让死者自己说说吧！人们通常说的掐死，在法医学上称为机械性窒息死。机械性窒息死是指呼吸的通道受到外力的压迫，因缺氧导致的死亡。既然呼吸的通道受到外力的压迫，当然会在死者的颈部，胸部等处，具有明显的暴力痕迹。然而，法医经过体表检查，死者并没有出现任何机械性窒息的尸体特征。这就排除了机械性窒息的可能。

从对死者家属刘宝坤的笔录中，法医了解到王敏生前是一个冠心病患者。那么，在激烈的争吵之下，会不会是突发冠心病，夺走了王敏的生命呢？

初检法医在排除了机械性窒息的可能性后，又对王敏的心脏进行了解剖检验。解剖检验的结果令在场的所有人都大吃了一惊……法医发现王敏心脏的冠状动脉已经发生严重的粥样硬化。可以断定，王敏生前是一个严重的冠心病患者！然而，经过进一步检验，初检法医却最终做出，非冠心病导致死亡的诊断。这又是怎么回事呢？

作为法医工作者，在尸检的过程中，不能够受主观思想的影响。不能说这个人患有严重的冠心病，就带着这样的认识去找答案。这样就会犯错误！

确定冠心病导致死亡的依据，首先必须有客观存在的冠状动脉粥样硬化，这是导致冠心病患者死亡的根本原因，但是，并非客观存在冠状动脉粥样硬化就必然导致死亡，导致冠心病患者死亡还必须同时有客观存在的心肌梗死或新鲜血栓形成。心肌梗死导致的急性心力衰竭或新鲜血栓形成导致的心脏传导系统紊乱是导致冠心病患者死亡的直接死因。因此，确定冠心病死亡的依据，必须在冠状动脉病变的基础上，同时发现心肌的大面积坏死或者新鲜血栓的形成。

这个案子的法医非常的严谨。他没有被主观上的认知所迷惑。他发现王敏的心肌病没有发生任何的改变，因此排除了冠心病致死的可能。那么，王敏死亡的真相到底是什么呢？

在等待审判结果的日子里，兰兰终日跟自责与痛苦相伴。她回想起初到王敏家里，两人亲如一家的日子，那时的生活对兰兰来说是何等的幸福！然而命运的捉弄，却让王敏前后判若两人，不仅失去了女主人的温柔，更是对兰兰严加防范，防她如同防贼！女主人态度为什么转变得这么快？兰兰心中一直有着解不开的疙瘩……

兰兰的家人知道她在城里打工的遭遇后，非常着急，他们怎么也想象不出，为人老实温顺的兰兰，怎么就从一个保姆变为阶下囚了呢？另一方面，通过多次解剖检验，公安机关却迟迟找不出导致王敏突然死亡的原因。案件陷入了僵局。最终，兰兰的家人辗转找到法医王学梅，并提供了当地公安机关出具的法医鉴定书和验尸报告。

王学梅对初检法医出具的技术资料进行了细致的文证审查。她首先排除了暴力导致的机械性窒息，以及包括中毒在内的所有其他暴力性致死因素，又排除了老年人冠心病等致死性疾病的存在。可以说，王学梅在王敏身上找不出任何导致死亡的证据。这在外行看来，王敏的死因也许成了一个永远解不开的谜。然而，此时专家的脑海中，像演电影一样反复设想着王敏死亡当天的情景，一个死亡的真相渐渐清晰了……

法医在对疑难案件进行死因分析时，思路必须十分清晰。此案，已经进行了多次法医鉴定，始终没有发现致死性原因，这就提示导致死者死亡的原因是功能性的而不是器质性的；从案件调查的情况来看，死者死亡极为迅速，这就提示，死者死于心脏传导系统功能紊乱导致的心脏骤停。用一句大白话来说，就是心脏的断电导致了心跳的停止。

什么原因可以导致心脏突然断电呢，那就是迷走神经过度兴奋导致的神经反射性心脏骤停。迷走神经是脑神经中最长，分布最广的神经。负责支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官，以及心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此，迷走神经损伤可引起循环、消化和呼吸系统功能失调。

而位于颈部两侧的颈动脉窦内具有丰富的迷走神经丛。某些迷走神经异常敏感的人，颈动脉窦突然间受到外力的刺激，就有可能因迷走神经过度兴奋而导致心脏在瞬间停止跳动。

那么，事实的真相究竟是不是如王学梅推断的那样呢？

  自从发现兰兰偷东西后，王敏就变得多疑起来。 这天，终于让王敏逮住了一个机会。她趁兰兰不注意，再次拉开了兰兰的包。然而这次的发现，却直接导致了她最后的死亡

这一次，王敏在兰兰的书包里发现了1000元钱。她立刻想到这一定是兰兰偷的。王敏暴怒，她拿着钱质问兰兰，兰兰分辨说这些钱是自己平时省吃俭用攒下来的，不是偷的。但是王敏根本不再相信，她拉着兰兰要去派出所，两个人就这样挣扎撕扯起来……

虽说王敏的死亡和兰兰的行为有着直接的关系，但是，由于导致王敏死亡的外力，对决大多数人来说都不是绝对致死性损伤，这样一个极为轻微的甚至连局部压痕都没有留下的外力，却居然造成了王敏的死亡。在法医学上，我们把这样的致死性因素称为个体致死性因素，也就是说兰兰施加在王敏身上的这样一个对绝大多数人都不可能造成死亡的外力，却由于王敏对迷走神经的刺激异常敏感而导致了个体差异所致的死亡。这样的意外事件在生活中极为罕见，但在法医的死亡档案里却常有记载，比如，接吻刺激颈动脉窦的意外死；急速转动颈部致使旗袍衣领刺激颈动脉窦导致的意外死。比如手拍腹部刺激腹壁迷走神经丛导致的意外死，足球击打腹部导致的意外死等等等等。在这样的死亡中，行为人不应受到刑事处罚而是民事赔偿。但是，有一个问题必须强调，事实上，掐死的死亡机理并不全都是机械性窒息，除了机械性窒息外，还有些死于掐死的人是因为颈动脉受到压迫，导致大脑严重缺氧而死亡，这样的死亡同样不具有机械性窒息死亡的尸体特征，但是却具有面色苍白的尸体征象。掐死的第三种死亡机理，就是极少极少数人颈动脉窦受压后导致的心脏骤停。假如行为人具有故意杀人的动机，但是却在还没有施加足以导致正常人死亡的颈部外力时，却由于被害人对迷走神经异常敏感而导致了神经反射性心脏骤停，这样的情形就该另当别论了。。。

王敏的死因找到了，那么，兰兰的命运又将去向何方呢？……

   由于兰兰不是故意想要掐死王敏，而是无意间刺激了王敏的颈部，刘宝坤在了解了法医学知识后，也理解了王敏真正的死亡原因，兰兰无罪释放了。兰兰被家人带回了老家。饱受丧妻之痛的刘宝坤，这天在收拾保姆房的时候，却无意中发现了兰兰无意中留下的日记本：“妈妈，我很想您！我在这过得很好！阿姨对我也特别好~您身体不好，我省吃简用攒了1000元钱，我还买了一块和阿姨一样的手绢送给您！希望妈妈身体快点好起来！……”

以上节目在北京电视台BTV-3《魅力科学》节目中播出

播出时间：10月9日  12：45   21：35