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妊娠期糖尿病: 产后康复仅半数,长期干预很重要

(2017-05-31 16:40:48)
标签:

父母

健康

北京玛丽妇婴

源于“胰岛素抵抗”的妊娠期糖尿病,因高龄孕妈增加,近年来发病率呈上升态势。很多妊娠期糖尿病患者有个误解,认为分娩后血糖即可自动恢复正常。然而最新研究表明,妊娠期糖尿病产后仅半数血糖恢复正常,产后长期干预“十分重要”。
妊娠期糖尿病: <wbr>产后康复仅半数,长期干预很重要

妊娠期糖尿病患者为什么越来越多?

妊娠期糖尿病,源于孕期的“胰岛素抵抗”。高龄和肥胖,是引发妊娠期糖尿病的两大原因。这也就是为什么全面二孩后,随着高龄孕妈数量的增加,妊娠期糖尿病的现象也越来越多见了。

从近几年孕产妇体检数据来看,妊娠期糖尿病患者越来越多,平均每10个孕妈里就有1 个。大龄甚至高龄的孕妈因为其身体机能逐渐下降、新陈代谢放慢,加上孕期体内激素变化,容易出现妊娠期糖尿病;而许多孕育二孩的孕妈吃得更精细,含糖食材摄入太频繁,同样容易出现糖尿病症状。

妊娠期糖尿病: <wbr>产后康复仅半数,长期干预很重要

如何确认自己是否患了妊娠期糖尿病?

可在孕前期做血糖检查,如果空腹血糖大于7.0mmol/L,则直接按照糖尿病管理治疗。如果空腹血糖小于7.0mmol/L,到了孕24—28周时,可进行OGTT检查(检查三次,分别为空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖)。诊断标准为5.1—10.0—8.5mmol/L,任何一点血糖达到以上水平,均可诊断为妊娠期糖尿病。一旦确诊,应该马上就诊,在医生指导下进行饮食调理、运动等,及时控制血糖。


妊娠期糖尿病: <wbr>产后康复仅半数,长期干预很重要

妊娠期糖尿病,产后血糖能自动恢复正常吗?

许多妊娠期糖尿病患者有个误解,认为产后血糖就会恢复正常。但通过对300余例孕期血糖异常患者产后6~12周随访发现,仅50%患者产后血糖恢复正常。换言之,50%的患者在产后需要接受随访并采取干预措施,因为只有这样,才能使这些高危人群不发生或晚发生糖尿病。

 

另有数据显示,在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者当中,产后会发展为真正的糖尿病的比例是33%。尽管这个比例比50%要低,但它仍然说明了一个严峻的现实:妊娠期糖尿病患者产后恢复不容乐观。

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产后能通过饮食调理降血糖吗?

 

全国妇联中国妇女发展基金会专家委员会委员、北京市西城区围产医学专家组成员、北京玛丽妇婴医院产科主任李少芬表示,每一位妊娠期糖尿病患者,产后在饮食上,都要切记以下3点:

1.产后切忌大吃大喝,在饮食上,要记住控制好总热量;

2.做到营养均衡、少食多餐;

3.坚持高纤维、清淡饮食,低脂少油少盐,禁止精制糖摄入。

在产后6-12周,新妈妈还要再行OGTT实验,来确认自己的血糖指标。

妊娠期糖尿病: <wbr>产后康复仅半数,长期干预很重要

坚持母乳喂养,可降低产后2型糖尿病的风险?

研究表明,母乳喂养,可让新妈妈体内的葡萄糖,大量应用于提供产生乳汁所需要的能量,和提供乳汁的最主要成分——乳糖合成的基质。

因而母乳喂养可使血糖降低,可以减少分娩后胰岛素的用量。坚持母乳喂养,可以降低糖妈妈们的血糖,减少胰岛素的应用,降低继续发展成为2型糖尿病的风险。

 

母乳喂养的另一个好处,是可以让宝宝降低日后发生肥胖、超重及糖尿病的风险。

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