产后抑郁症(postparturm depression，PPD)是指产妇在分娩后出现的以抑郁为特征的心理障碍。包含产后1年内发病的所有抑郁症，但大多数发生在产后最初的3个月内，多于产后2周发病，于产后4～6周症状明显。

PPD的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤落泪，易激惹、焦虑、害怕和恐慌，缺乏动力和厌烦情绪，食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力，还可有便秘，注意力不集中、健忘和缺乏信心，自尊心减低、失望感和自觉无用感，不关心或过度关心婴儿。严重病例，可出现自杀企图甚至伤婴、杀婴行为。

　   产后抑郁症的病因比较复杂主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

　　1. 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。

　　2. 家庭经济状况不佳、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要诱发因素。

　　3.产妇对母亲角色不适应，担心不能承担照顾婴儿的责任，尤其无其他人帮助照顾婴儿，心理压力大。

       4.性格内向、保守固执的产妇好发此病。

　　PPD的重点是早发现和尽早治疗。常规进行自我问卷调查，如利用Edinburgh产后抑郁评分系统(EPDS)进行自我评测，对于发现和诊断PPD很有帮助。按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预，将有助于减少PPD的发生。

　　1.加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，鼓励丈夫参与孕期保健过程、学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除孕妇紧张、恐惧的消极情绪。

　　2.改善分娩环境，建立家庭化分娩室，临产有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。

　　3.重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。

       4.母婴同室、鼓励母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担。

       5.产妇家属尤其丈夫要积极参与产后育儿过程，关心产妇心理状态，多和产妇沟通聊天，减轻产妇身体和心理负担，帮助产妇适应角色转换，共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。

      6.对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要从产前就足够重视，及时发现识别，并给予适当的心理干预。