其实这事儿跟D二聚体没什么关系。

   一个50多岁的女人来门诊看病，就是走路时有点气短。我给她开了胸片、肺功能和D二聚体。

   结果，胸片、肺功能正常，D二聚体400多。

   后来做了个肺栓塞扫描，还真是肺栓塞！要命的病啊，后来就住了院。

   出院来门诊复查，碰巧又是我，她和家属一个劲儿地感谢我、夸我，说我考虑周全、有经验、负责任，等等等等。

   其实拿到D二聚体结果的时候我很纠结，因为她的症状很不典型，又没有下肢血栓，而且来的时候症状都已经缓解了，而且D二聚体才400多。。。。。肺栓塞可能性不大。

   其实私下讲我给她开肺栓塞扫描更多的是为了保护自己，替自己开脱----万一真是PE呢？那不是我的责任吗。

   其实这样的病人做100个肺栓塞扫描，未必能真碰到一个肺栓塞。

   一个肺栓塞扫描1000多呢！

   你说这叫不叫过度检查过度治疗？

   如果不做漏诊了呢，你说这叫不叫医疗责任？

   就算不算医疗责任，你说家属会不会有很大意见甚至“医闹”？