尊敬的博友:   

    您好!您在我的博文《医院院办工作五年》回复里发了一封公开信（附后）,我已经看到。感谢您对我的信任，针对您的困惑，我谈谈自己的一些想法，绝对算不上点拨或赐教。其实，您的那些困惑也经常困扰着我自己。
    您具有临床医学、基础医学的专业本底，硕士学位，又有在医务科的工作经验，如果朝医院管理方向上走，一条路是继续在医务科岗位上实践，经过努力，未来做一个职业的高级医院管理咨询师或医疗机构的高级管理者等。在中等城市民营眼科医院走这条路很辛苦。民营医院能否给您足够的时间和空间成长，这一点我个人也无法预测，因为其影响因素很多，既有医院方面的，也有您个人方面的，还有国家医改对民营医院政策的影响等。另一条路是就读卫生管理专业医院管理方向的博士研究生，选择一个在我国医院管理领域学术造诣堪称权威的博导，最好他在医院管理学术与实践都非常强，您会学到很多您意想不到的好东西，也能获得对您职业生涯非常宝贵的资源。您博士毕业后，职业选择的范围就很广了，职业竞争力会非常强。
    医院管理是一门实践很强的学科。不管您选择哪条路，只要您想从事医院管理这个职业，除了基础医学、临床医学、预防医学等医学知识本底外，宏观层面还需要熟悉管理学、经济学、卫生管理学、医院管理学、医疗保障学、卫生经济学、卫生政策学、卫生信息学等知识，微观层面需要熟悉医院医疗管理、质量管理、安全管理、人力管理、财务管理、经营管理、文化管理、信息管理、药事管理、危机管理、科教管理、后勤管理等知识。至于这些知识掌握到什么程度，个人认为“了解”即可。因为，从事一门实践科学，关键在于“实践”，在实践中才能升华对空洞理论的认识，但一些基本理论也需要一定程度了解的。
    当前，医院管理职业前景的确很让人忧心。我在医院管理部门工作五年多以来，何尝不是“一直在困惑迷茫与忧心忡忡中度过”。当前，我国医院管理的学术界与实践界严重分家，普遍都做不到取长补短，因而医院管理科学化道路还漫长；而我国医院管理体制与机制的弊端，使医院管理更多的受制于政府的行政指令，各医院往往难以在独立发展、公平竞争下开展科学管理；另外，中下级别医院管理人员的职称问题、职业生涯规划问题、待遇问题等长期得不到有效解决；经验管理的惯性与制度管理的盲目性等也严重制约着医院管理的科学化进程，但困境面前往往才有转机。无论从事什么行业，个人职业前景往往与机遇、努力、能力、伯乐等有着密切的联系。
    另外，我在《与新浪网友对话就业与择业》一文中，也提到不少其他相关的医院管理职业话题，您可以看看。我的这些粗浅看法，说的不一定对。仁者见仁，智者见智。在着条路上，我们共同努力吧！加油！

                                                             医笑而过

                                                           2009年2月4日

附：博友公开来信

尊敬的博主：
    您好！希望您百忙之中能读到我这封信，也恳请您读完这封信后能不吝赐教。
    硕士研究生毕业一年多了，我始终没有看到我的职业前景在哪里，一直在困惑迷茫与忧心忡忡中度过。
    临床本科后由于各种原因硕士研究生读的基础医学，就业时为了留在这个中等城市，面对就业压力选择了一家三级民营眼科医院医务科的工作。努力工作一年半换来了领导和同事的认可，但自己却无法找到未来的发展方向。
    一、民营医院生存的不确定性，是否能给我足够的时间和空间成长；
    二、如果考虑在医院管理方面学习发展，以我的学习背景该如何前进；
    三、我曾经考虑过考医院管理方面的学位，但对这个专业、和毕业后从事行业不太了解，不知这个行业的门槛、竞争力、就业情况如何。
    恳请您点拨一二，万分感激！

                                                     一个期待您影响的人
                                                       2009年2月3日