据新华社北京8月30日电 记者从国务院医改办获悉,国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、保险监督管理委员会30日正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。《意见》指出，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

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可以看出，我国政府正在努力采取措施，让老百姓享受医保带来的好处。然而，从以往的轨迹来看，要让老百姓真正能看得起病，还得好长一段路要走，原因如下。

一是上有政策，下有对策，中央的惠民往往变成了地方官员及其某些经营者的唐僧肉，中央发给老百姓的面包，往往到老百口中却变成了芝麻。这样以来，国家的惠民政策实际上却变成了“惠官政策”与“扶富工程”。要避免这种现象，除了采取一些切实可行的方法外，还要加大反腐力度。

二是没有有力的措施控制医药的价格。以往往往是一听说工人要涨工资，这边工资没涨，那边物价却提前而动，来个大踏步；中央的医疗好政策还没有推行，这边的医药价格却顺势而涨，让中央的好政策化为灰烬。如果要让老百姓真正得到实惠，必须降低现行的居高不下的医药价格。

三是这些年来存在于医疗行业的各种诟病不仅没有得到彻底的根治，而且有愈演愈烈的趋势。比如过度医疗；比如普通的药品换个包装便变成了“名贵药材”，价格数十倍，甚至数百倍的翻番；又比如医生为了一己之利，盲目地给病人使用高价的进口药材等等。总之，现在要扭转以药养医的局面，并不是一件容易的事。（吕梁远）

吕梁远，草根时评人，民间书法家，欢迎交流：QQ：282087222