陈莲河  何廉臣

    我从鲁迅先生的小说《父亲的病》中知道S(绍兴)城里有位名医叫做陈莲河。

    1964年10月19日我在县城的新华书店里买到了一本《重订广温热论》，是何廉臣先生编辑增订的。不但从此认识了何先生，更被他的治学精神与学说所折报。随着几十年来对何先生著作的研读，说其是近代中医温病学派不可多得的领军人物之一，不为言过。若何先生能活到今天，全国著名名老中医，国务院特殊津贴享受者肯定有他的份。

    我把陈莲河三字倒着念，音与何廉臣相似。由于两者同为绍兴人，而且都挂有“名医”之头衔，所以我认为两者可能是一人。

    何炳元(1861-1927)清末至民国时期医家。字廉臣，浙江绍兴人。曾任绍兴医学会会长，创办《绍兴医学月报》，自任副编辑。在学术上思想少保守，不墨守老师传授的方法，主张凡有利于发展中医学术的见解，都要“讲求而研究之”，反对把切脉在诊病中的作用过度夸大，主张全面“观形察色、验舌辨苦、查病源、度病所、审病状、究病变，然后参之以脉”，才不致“为脉所惑”。在治疗温疫病上有很深的造谐。编纂《全国名医验案类编》、《广温热论》等多种著作。一一按《中医大辞典》(1995年版)上所说，并对照鲁迅先生对陈莲河的简介，一一没有错，陈莲河即何廉臣也。

    鲁迅先生是我打小起就崇敬的伟人。

    由于何廉臣先生的著作让我学到了不少温病及温疫的知识，开拓了眼界，增长了才干，所以我厚着脸皮地标榜自己是何先生的私淑弟子(几辈，不去考虑了)。面对伟人“点”师父之卯，犯难的是我了。因为，不能说伟人不，说了会惹众怒。看到师父受“屈”，不抱个不平，那就枉为弟子了。怎么办？先说说再说。

    自古以来，中医对“臌胀”一症是少有办法的，所以民间有“风痨臌隔，杂病难医”的感叹。中医所说的臌张虽然包罗万象地把所有“腹胀如鼓”统统归在一起，但除腹腔里有肿瘤外，大多还是肝硬化腹水。而肝硬化要依靠中医中药来逆转，可能性微乎其微，尤其是晚期肝硬化。就拿血吸虫病引起的肝硬化来说，在“华陀无奈小虫何”的年代，只能出现“千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。这必须归咎于旧社会，与医生关系不大。

    并非中医对所有的肝硬化腹水(臌胀)都束手无策。由营养不良性肝硬化、早期肝硬化引起的腹水，中医中药还是有一定作用的，但不是全部。三十多年前，我用扶正祛邪法治愈了一位农民的肝硬化腹水，自以为找到了攻克此病的验方。然而用之于他人，却见效不大。这里原因颇多，主要的还是贵在因人而异地辨证论治上。这，也正是中医对某些病症只能个例取效，不可复制的的局限性所在。

    对于“臌胀”一症，由于牵涉到中医所说管疏泄功能的肝，而情志又会影响肝气的疏泄，因此郁郁寡欢、心烦、恼怒等等情绪都是这类病所必须克服的。有些疾病，病刚瘥，由于劳累(劳复)、房室(房劳复)、饮食不当(食复)、因事触怒(怒复)等原因，又会死灰复燃。而“怒复”一条，何先生的《重订广温热论》里着重地强调了。

    上世纪六、七十年代，我们卫生院门诊、病房有两位常客，一位是公社袁主任的老婆(手工业社工人)，一位是公社化肥厂的范汉杰。他们都患有血吸虫性肝硬化；都因有腹水而“大腹便便”；都是靠中药、西药来缓解症状。医院里计划配给的白蛋白几何是他们包揽的。后来，小范死了。八十年代初，已办了病退的袁师母因其丈夫调到县工业局，也一同去了县城。

    闲来无事的袁师母挺着“大肚子”在一家汤团店帮闲(做一个汤团得劳务费一分)，忙忙碌碌，有说笑地过着一天又一天。一段时间后，袁师母居然大肚子瘪了，腹水退了，面色转红润了，药不吃了。汤团店关门息业后，袁师母回家领孙子、带外孙，健康地操持着家务。前两年，我在街上遇见年已古稀的袁师母，她精神饱满地跟我唠起了家常。她说她早上公园兜兜，上午买菜做饭，下午麻将搓搓，晚上电视看看，忙得来一点空也没有。

    如果，袁师母不是后来成了个不把自己的病当成病的“马大哈”，她能活到今天吗？看来情绪与健康密不可分！

    “做豆腐师父陆(作动词用，起)了一世的早起，别人还嫌他晚；郎中先生睏了一世的晚觉，到病人家，病人的不旦在门口迎接，还连连说：“先生早，先生早。”一一这是我们当地人对这两种职业的评价。想当年，跟随业师出诊，不管是日上三竿，还是日簿西山，刚到病家，即被“早、早、早”地请进门去。这表明医生这个职业是很受人尊敬的，前题是必须把病看好(这好，不一定包含治愈了的“好”)。

    当了近半个世纪医生的我，最怕的是遇见“拉屎不出砸茅坑”(我们那里的土话是“拆污不出打坑缸”)的病人和家属。这样的人，从前有，现在有，将来抑或也有。怎么办？为医者除了尽心、尽责、尽力外，亦须谨慎再三。